课件：外伤病人的中药应用.ppt

白芍：养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。 生地：清热凉血，养阴生津。 地鳖虫：破血逐瘀，续筋接骨。 骨碎补：补肾，活血，止血，续伤。 煅自然铜：散瘀止痛，接骨疗伤。 落得打：活血消肿止痛，清热解毒利水。 舒筋活血汤 羌活6克，防风9克，荆芥6克，独活9克，当归12克，续断12克，青皮5克，牛膝9克，五加皮9克，杜仲9克，红花6克，枳壳6克。 功效：疏筋活络。 羌活：解表散寒，祛风胜湿，止痛。 防风：祛风解表，胜湿，止痛，解痉。 荆芥：祛风解表，止血。 独活：祛风湿，止痛，解表。 青皮：疏风破气，散结消滞。 牛膝：活血祛瘀，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行。 五加皮：祛风湿，强筋骨。 杜仲：补肝肾，强筋骨，安胎。 后期（补法） 补气养血法、补养脾胃法、补益肝肾法、温经通络法 四物汤 川芎6克，当归10克，白芍12克，熟地黄12克。 功效：养血补血。 四君子汤 党参10克，炙甘草6克，茯苓12克，白术12克。 功效：补益中气，调养脾胃。 八珍汤 党参10克，白术10克，茯苓10克，炙甘草5克，川芎6克，当归10克，熟地黄10克，白芍10克，生姜3片，大枣2枚。 功效：补益气血。 归脾汤 白术10克，当归3克，党参3克，黄芪10克，酸枣仁10克，木香1.5克，远志3克，炙甘草4.5克，龙眼肉4.5克，茯苓10克。 功效：养心健脾，补益气血。 壮筋养血汤 当归9克，川芎6克，白芍9克，续断12，红花5克，生地12克，牛膝9克，牡丹皮9克，杜仲6克， 功效：活血壮筋。 牡丹皮：清热凉血，活血散瘀。 麻桂温经汤 麻黄，桂枝，红花，白芷，细辛，桃仁，赤芍，甘草。 功效：通经活络祛瘀。 麻黄：发汗，平喘，利水。 白芷：解表，祛风燥湿，消肿排脓，止痛。 细辛：祛风，散寒止痛，温肺化饮，宣通鼻窍。 动物类中药在骨伤科的应用 动物类中药是我国传统医药的重要组成部分,在我国的应用有非常悠久的历史。历代本草对动物类药都有较详细的记载,如我国最早的中药学专著《神家本草经》载药365 种,其中动物类药占65 种;明代伟大的本草著作《本草纲目》载药1892种,其中动物药占461 种等,无不体现我国传统医学对动物类药应用的高度重视。常用动物类药按药用部位入药可分为:动物的干燥体,如水蛭、全蝎、蜈蚣等;除去内脏的动物干燥体:如地龙、蕲蛇等;动物体的部分器官;如鹿茸、龟板、豹骨、牡蛎、紫河车等;动物的生理产物:如麝香、五灵脂、蝉蜕等;动物的病理产物:如牛黄、珍珠等;动物体某一部分的加工品:如阿胶等。 鹿茸 鹿茸是我国传统名贵中药材,具有补肾壮阳、益精补血、强筋健骨的功效。在骨伤科常用于筋骨痿软及小儿发育不良、行迟齿迟、囱门过期不合等,取其壮阳益肾、强筋健骨,可单用,亦可与山茱萸、熟地、五加皮等补肝肾、强筋骨药同用,如加味地黄丸。还可以用于骨折后期因气血亏虚所致的新骨不生、久不愈合,阴疽疮肿内陷不起、死骨难去等,常与黄芪、当归、肉桂等同用,以加强补养气血之功。 　龟板、鳖甲 龟板具有滋阴潜阳、补肾健骨之功;鳖甲具有滋阴潜阳、软坚散结之效。二者性味、功用相近而略异,临床常相须为用。在骨伤科常用于肝肾不足,腰脚痿弱,或囱门不合、牙齿迟生等,常配用熟地、锁阳、虎骨等,如虎潜丸。治疗骨质疏松,常与龙骨、牡蛎、熟地、黄芪等同用,如健骨丸。 　虎骨(豹骨、狗骨) 虎骨具有祛风止痛、强筋健骨之功。实验证明虎骨有良好的镇痛、抗炎和促进骨折愈合的作用。临床常用于痹证关节走注疼痛和肝肾虚损,腰痛足弱等。前者,可单用酒浸服,或同羌活、牛膝等同用;后者,常与龟板、锁阳、熟地等同用,共奏补肝肾祛风湿之功,如虎潜丸。现临床常以豹骨、狗骨代替虎骨应用,如健步丸,也具有与虎骨相似功效。 　蕲蛇(乌梢蛇) 蕲蛇又称白花蛇,为蝮蛇科动物尖吻蝮除去内脏的干燥全体,具有祛风通络、止痉止痒的功效。用于风湿痹痛、肢体麻木、筋脉拘挛等,常与天麻、羌活、当归等制成药酒,如白花蛇酒;也可用于偏瘫中风,口眼歪斜,半身不遂等,常与天麻、全蝎、当归等同用,如大活络丸。乌梢蛇为游蛇科动物乌梢蛇除去内脏的干燥全体,功效与白花蛇相似而药力较弱,常用于气血亏虚型的风湿痹痛等,也可代替蕲蛇应用。 　地龙 地龙具有清热止痉、通经活络、清热平喘的功效。在骨伤科常用于痹证关节疼痛,屈伸不利及中风半身不遂。前者若属湿热型关节灼热红肿疼痛,常与络石藤、忍冬藤、海桐皮等同用,以加强清热通络、消肿止痛之功,如桑络汤;若属寒湿关节疼痛,重着不移,常与川乌、乳香等同用,如小活络丸。用于后者,常与黄芪、当归、川芎等同用,如补阳还五汤。 　僵蚕 僵蚕功能熄风止痉、祛风止痛、化痰散结,性味咸、辛,微寒。治疗中风口眼歪斜、半身不遂等,常与白附子、全蝎等同用,如牵正散;用于风痰瘀血阻络所致的关节肿胀疼痛、筋脉拘挛、屈伸不利等,常与天麻、天南星、白芷