课件：终止妊娠.ppt

一.指征： 1. 患各种疾病，不宜继续妊娠 2. 产前诊断发现胎儿存在遗传性疾病或发育缺陷者 3. 妊娠中期误服对胎儿生长发育有肯定不良影响的药 物 4.中期妊娠死胎或过期流产 5.其他不宜妊娠原因（社会暴力，伦理原因） 二.终止方法： （一） 依沙吖啶（利凡诺）引产 1.引产机制： 引起子宫收缩 杀死胎儿 胎盘组织变化，坏死 2. 适用条件： 13-24周，要求终止妊娠，无禁忌症。 3. 慎用条件： 患肝肾疾病，现已恢复正常。 4.禁用条件： 急慢性肝肾疾病和肝肾功能不全 各种急性感染性疾病或慢性疾病的急性发作期 全身状态不良，如严重贫血，心衰，结核病等 生殖器官炎症 术前一日体温两次超过37.5℃ 术前3日内有性生活史 外阴阴道及宫颈广泛多发性尖锐湿疣 剖宫产或子宫肿瘤剥除术后2年内 各种原因引起的凝血功能障碍或有出血倾向 下腹部皮肤感染者 5.术前准备： 器械 受术者准备 6. 给药方法： 体位 确定穿刺点 羊膜腔穿刺 注药 退出穿刺针 7.术中注意事项： 药量50-100mg 穿刺针回抽有血时，应更换方向或更换穿刺点 溢出或抽出的羊水中略带浅色血性，可以给药 孕3-4个月之间，经腹穿刺失败时，可在严格消毒下行经阴道后穹窿进针 注药过程中应注意孕妇有无呼吸困难，发绀等羊水栓塞症状。 8.术后护理: 5天为失败 流产后注意事项 （二）