课件：职业性肿瘤.pptVIP

2. 职业性皮肤癌 职业性皮肤癌是最早发现的职业肿瘤，约占人类皮肤癌的10％。职业性皮肤癌经常发生在暴露部位和接触局部。 能引起皮肤癌的主要物质: 煤焦油、沥青、蒽、木馏油、页岩油、 杂酚油、石蜡、氯丁二烯、砷化物等， 煤焦油类物质所致接触工人的皮肤癌最多见,其中致癌力最强的成分是苯并[a]芘。 * （三）常见的职业性肿瘤 最早发现的皮肤癌是扫烟囱工人的阴囊皮肤癌，可由乳头状瘤发展而成，并以扁平细胞角化癌较为常见。 页岩油、煤焦油、沥青、木馏油等在引起职业性皮肤癌前可出现癌前皮损，表现为接触部位产生煤焦油黑变病、痤疮和乳头状瘤(或称“煤焦油软疣”)，最常见于面、颈、前臂和阴囊。其他前驱性皮损还可有皮肤炎症、红斑疹、指甲变形、白斑症、角化过度和局限性侵蚀性溃疡等。 * （三）常见的职业性肿瘤 皮 肤 癌 * 接触无机砷化物可诱发皮肤癌，早期见四肢及面部皮肤出现过度角化、色素沉着、溃疡形成等。这些变化可能属于癌前病变，可发展成扁平细胞角化癌或腺癌。 * （三）常见的职业性肿瘤 长期接触X射线，又无适当防护的人员患皮肤癌增多，潜伏期为4～17年，多见于手指。 早期见皮肤呈局灶性增厚，有较深的皱纹与擦损、局部萎缩、皮肤色素加深或减退、毛细血管扩张、指甲变脆、甲面成沟并凹陷，有时可出现溃疡，称为X线皮炎。在皮炎的基础上，有时可出现癌变。 * （三）常见的职业