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水道开栓届-坂井
給水装置使用者変更届
平成 年 月 日
坂井市長 様
住 所
(届出者)(フリガナ)
氏 名 印
電話番号
下記のとおり水道使用者等が変更(債権債務を引き継ぐ場合に限る)になったので、坂井市水道事業給水条例第27条第2項第1号の規定により届けます。
変更年月日
平成 年 月 日から
装 置 場 所
坂井市
*マンション等は、マンション名、部屋番号まで記入してください
お客様番号
新使用者
住 所
(マンション名、号室)
〒
フリガナ
氏 名
電話番号
前使用者
住 所
(マンション名、号室)
〒
氏 名
変 更 理 由
□ 相続(承継) □ 社名変更 □ その他( )
備 考
(注) 1届けの対象となるものは、相続や社名変更などに伴い債権債務を引き継ぐ方です。
2変更届を出された場合、前使用者の料金等は精算されずに新使用者に引き継がれます。
3この変更届に係る開閉栓事務手数料は不要です。
4債権債務を引き継がない場合には、一旦、「閉栓の手続」を行っていただき、改めて「開栓
の手続」を行っていただきます。
受付
入力
給水装置使用者変更届
平成29年 1月20日
坂井市長 様
住 所 坂井市坂井町下新庄1-1
坂井 (届出者)(フリガナ) サカイ タロウ
坂井
【記入例】氏 名 坂井 太郎 印
【記入例】
電話番号 0776-66-1500
分からない場合、記入しなくて結構です 下記のとおり水道使用者等が変更(債権債務を引き継ぐ場合に限る)になったので、坂井市水道事業給水条例第27条第2項第1号の規定により届けます。
分からない場合、記入しなくて結構です
変更年月日
平成 29年 2月 1日から
装 置 場 所
坂井市 坂井町下新庄1-1
*マンション等は、マンション名、部屋番号まで記入してください
お客様番号
1234567-01
新使用者
住 所
(マンション名、号室)
〒 同上
フリガナ
サカイ タロウ
氏 名
坂井 太郎
電話番号
0776-66-1500
前使用者
住 所
(マンション名、号室)
〒 同上
氏 名
坂井 花子
変 更 理 由
? 相続(承継) □ 社名変更 □ その他( )
備 考
(注) 1届けの対象となるものは、相続や社名変更などに伴い債権債務を引き継ぐ方です。
2変更届を出された場合、前使用者の料金等は精算されずに新使用者に引き継がれます。
3この変更届に係る開閉栓事務手数料は不要です。
4債権債務を引き継がない場合には、一旦、「閉栓の手続」を行っていただき、改めて「開栓
の手続」を行っていただきます。
受付
入力
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