课件：中孕期产前超声检查.pptVIP

辅助判断胎儿宫内安危 大脑中动脉血流的多普勒测定通常用于评价可疑生长受限胎儿的宫内状况，大脑中动脉峰值流速(PSV)用于评价胎儿贫血，测值超过1.5倍中位数时，提示胎儿贫血。 早孕期静脉导管心房收缩期反向血流与胎儿非整倍体疾病和心脏畸形有关，中、晚孕期静脉导管波形异常往往提示胎儿严重宫内窘迫。 超声多普勒血流监测主要用于有妊娠合并症或并发症的高危孕妇胎儿的监测。 脐动脉血流S/D值 S/D值，脐动脉血流收缩期最大血流速度(S)与舒张期末期血流速度(D)的比(S/D)，与胎儿供血相关 当胎盘功能不良或脐带异常时S/D比值会出现异常，观察 S/D比值的动态变化，可判断胎盘的发育情况。 在正常情况下，随孕周增加胎儿需要增加，胎盘逐渐增大.血管阻力逐渐减小，S/D比值逐渐减小，足月妊娠时S/D小于3 胎儿宫内发育迟缓、胎盘和胎儿发育不良，胎盘不增大，血管阻力不下降。故S/D比值不下降。 临床上S/D不按规律下降，或反而升高，说明胎儿胎儿宫内缺氧，发育不良 脐动脉血流S/D值 脐动脉S/D比值，从18周开始，随着孕龄的增长而进行性下降，24周前有一增高，24周后急剧下降。 24周前S/D约3.5~5.5，一般不超过5.5; 24~30周S/D=2.5~5.0，一般不超过5; 30~36周S/D=2.5~4，一般不超过4; 36~40周S/D=1.7~3，一般不超过3 脐动脉血流S