课件:早产妇产科护理学.ppt
早产 . 定义 发病率 妊娠满28周至不足37周间分娩者称为早产 此时娩出的新生儿称为早产儿,出生体重为1000~2499克。 孕妇 胎儿、胎盘 孕妇合并急性或慢性疾病(如病毒性肝炎、急性肾炎、急性阑尾炎、严重贫血、心脏病); 子宫畸形、宫颈内口松弛、子宫肌瘤; 医源性因素(孕妇患妊娠期高血压疾病等因病情需要必须提前终止妊娠。 孕妇 胎儿、胎盘 双胎妊娠 羊水过多 胎膜早破 宫内感染 胎盘功能不全 母儿血型不合 前置胎盘 胎盘早剥 子宫收缩:由不规则发展为规则; 阴道血性分泌物或阴道少许流血; 胎膜早破; 宫颈管消退,宫颈扩张。 预防 治疗 原则 方法 定期产前检查,指导孕期卫生,对可能引进早产的因素应充分重视; 切实加强对高危妊娠的管理,积极治疗妊娠合并症,预防胎膜早破,预防亚临床感染; 宫颈内口松弛者应于妊娠14~16周作宫颈内口环扎术。 预防 治疗 原则 方法 若胎儿存活,无胎儿窘迫、胎膜未破,应抑制宫缩。尽可能使妊娠继续维持至34周: 卧床休息 抑制宫缩 控制感染 预防新生儿呼吸窘迫综合征 预防 治疗 原则 方法 若胎膜已破,早产已不可避免,应尽力提高早产儿的存活率; 1.
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