课件：紫外线和化学消毒剂.ppt

灭菌原理：细菌蛋白质氧化变性，能杀灭大部分细菌、 真菌、芽孢和原虫。 常用方法： ① 2％用于皮肤消毒，擦后待干，在用70％乙醇脱碘 ②2.5％用于脐带断端消毒，擦后待干，在用70％乙 醇脱碘 注意事项： ①对皮肤有刺激性，不可用于黏膜消毒 ②对金属有腐蚀性，不可用于金属器械的消毒 ③对碘过敏者禁用 ； 碘酊（高效消毒剂） * 灭菌原理：在水溶液释放有效氯，破坏细菌酶的活性而致死 使用方法：①0.5％漂白粉、0.5％～1.0％氯胺溶液用于浸泡餐具、便器等，浸泡30min ②1％～3％漂白粉溶液、0.5％～3％氯胺溶液喷洒或擦拭地面、墙壁及物品表面 ③排泄物消毒：干粪5份加漂白粉1份搅拌放置2h；尿液100 ml加漂白粉1g放置1h 注意事项：①消毒剂保存在密闭容内，置于阴凉、干燥、通风处，减少有效氯的丧失②配制的溶液性质不稳定，应现配现用③有腐蚀及漂白作用，不宜用于金属制品、有色衣服及油漆家具的消毒④3d更换一次消毒液 含氯消毒剂（高效） * 灭菌原理：在水溶液释放有效氯，破坏细菌酶的活性而致死 使用方法： ①0.5％消毒灵溶液用于针筒、针头、输液 器、输血器的消毒浸泡1小时。 ②1％消毒灵用于胃管、肛管、导尿管等消 毒，浸泡1小时 ③ 1％消毒灵用于体温计的消毒。 注意事项：消毒后用之前用0.9%生理盐水溶液冲洗 消毒灵（高效） * 灭菌原理：破坏细菌膜的通透性屏障，使蛋白质漏出后与细菌酶蛋白起碘化反应，活性消失，杀灭细菌、病毒。 适用范围：皮肤、粘膜、创面等 常用浓度：2%手术部位及注射部位皮肤消毒，擦拭； 0.05 ～ 1%：粘膜、创面消毒。 注意事项：避光密闭保存于阴凉、干燥处； 稳定差，宜现用现配； 皮肤消毒后勿需乙醇脱碘； 对2价金属制品有腐蚀作用，不能消毒金属制品。 碘 伏（中效） * 灭菌原理：碘与表面活性剂的不定型结合物，而杀 灭细菌芽孢。 使用范围：①3%PVP-I溶液用于体温计消毒，浸泡30 分钟。 ②0.5-1%PVP-I用于手术前皮肤消毒和 手的消毒。 注意事项： ①体温计消毒前将唾液擦净，消毒后用 冷开水洗净，擦干待用。 ②皮肤消毒后留有色素可用水洗净 达尔美净化剂（PVP-I,中、高效） * 灭菌原理：对细菌、真菌、乙肝病毒具有广谱、速 效、持效杀菌作用。 使用范围：0.2有效碘用于注射前皮肤消毒、外科 洗手消毒、手术部位皮肤黏膜消毒、外 科换药消毒，口腔黏膜消毒。 注意事项： ①使用后注意盖紧瓶盖 ②手术部位皮肤消毒时，如果使用高频 电刀，须待消毒剂干后使用。 安而碘（中、高效） * 适用范围：皮肤、物品表面及医疗器械等 常用浓度： 70%～75% 常用方法：涂擦、浸泡 注意事项：使用浓度勿超过80%； 易挥发需加盖保存； 有刺激性，不宜用于粘膜及创面消毒。 密闭保存于避火处； 乙 醇 * 消毒供应中心： 四、消毒供应室（CSSD)。 医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门，是预防控制感染的重要科室。 （一）消毒供应中心设置 1、建筑原则 2、基本要求 应遵循医院感染预防与控制原则遵循国家法规对医院建筑和职业防护的相关要求。 CSSD宜接近手术室、产房和临床科室，或与手术室有物品直接传递专用通道，不宜建在地下室或半地下室。 周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立；内部通风、采光良好。 建筑面积应符合医院建设方面的有关规定，并兼顾未来发展规划的需要。 * 四、消毒供应室（CSSD)。 （二）消毒供应中心布局 1、工作区域 （1）去污区（标准防护） （2）检查包装灭菌区 （3）无菌物品存放区 2、辅助区域（辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。） 工作区域划分应遵循的基本原则：物品由污到洁，不交叉、不逆流。空气流向由洁到污；去污区保持相对负压， 检查、包装及灭菌区保持相对正