第一届中国体检产业发展论坛2010516.pptVIP

从健康管理的实质看体检中心的发展前景;我将讨论…;我将讨论…;为什么？;2010亚历山大生命科学远景论坛（BioVisionAlexandria 2010）;2010亚历山大新生命科学远景论坛会场;2010亚历山大新生命科学远景论坛会场;2010亚历山大生命科学远景论坛（BioVisionAlexandria 2010）;2010亚历山大生命远景论坛（BVA2010）;2010亚历山大生命远景论坛（BVA2010）;无知和贫穷：高血压悖论;50-70年代：每年增加1百万；80-90年代；每年增加3百万；91-2002：每年增加7百万;;; 今天中国主要的重大疾病是得病后无药可以治愈的慢性病（80%以上的死因）； 许多慢性病基本上是生活方式病，是不可能成功地进行有效的新药创制的，也是不能治愈的。 ;;;防不胜防;北京·协和医学院 黄建始教授 pumcjesse@;20;防不能防;1985年;1989年;1995年;1998年;;;;我将讨论…;对健康的认识：4个主要模式;约5千多年前：神道医学模式 疾病是上天惩罚或邪魔入体； 祈祷拜天或跳大神驱魔以恢复健康。 约2500年前：经验医学模式 西方：希波克拉底：体液平衡学说； 东方：黄帝内经：阴阳平衡学说； 缺陷：知其然不知所以然，无针对性。 ;经验医学最大不足;约350年前：生物医学模式： 以自然科学为基础，单因单病/病在细胞 每个病都有对应的精确病因和病变部位 疫苗，药物，营养素和手术是治疗疾病最好的方法 人类首次主动地控制了许多原来只能被动无奈受害的传染病和营养不良 ;理性生物医学模式中的”非理性“扩大了;生物医学模式;生物医学模式经典证明病因的科霍（Robert Koch) 假设已经不现实了;1940年代至今， 美国弗兰明汉心脏研究 和英国吸烟与肺癌关系研究等 开创了人类对慢性非传染病采用预防和干预健康危险因素的新途径;肥胖，吸烟，喝酒都是可以传染的;非生物学因素影响健康作用上升;不是单个病因而是众多危险因素影响健康;1970年代：新的大健康模式出现了;加拿大率先应用大健康模式; 在生物-心理-社会-环境大健康模式指导下,通过确认和干预生物-心理-社会-环境各方面的健康危险因素来管理健康，从1972年到2004年，美国心血管病的死亡率下降了 58% ;44;45;如果说…;神道医学模式代表人类对健康的认识刚起步； 经验医学模式代表人类对健康的认识发生了第一次质的飞跃； 生物医学模式代表人类对健康的认识发生了第二次质的飞跃； 生物-心理-社会-环境大健康模式代表人类对健康的认识发生了第三次质的飞跃。 ;大健康模式 告诉我们…;我们生活的环境 变了!;对健康的认识 深化了!; 今天健康的 主要敌人是 健康危险因素;21世纪的大趋势: 以健康为中心 围绕健康危险因素 管理健康 ;;西单 ;因为1970年代大健康模式出现时的中国;1980年代打开国门西方取经;引进了先进技术，没有引进大健康模式;引进了先进技术，没有引进大健康模式;本世纪自下而上健康管理的出现;大健康模式决定了健康管理的实质就是; ;找到健康危险因素;评价健康危险因素;化解健康危险因素;我将讨论…;;体检中心对我国健康管理的发展功不可没！;但是体检不等于健康管理！; ;第一步：健康风险评估——了解自己的风险有多大 第二步：健康风险控制——制定具体计划 第三步：改善健康状态——付诸行动;体检不是健康管理的全部！ 对于健康人群，体检是健康管理第一步健康风险评估的重要组成部分 – 帮助找到健康危险因素;找到健康危险因素;目前的多数体检只关注;医学体检本来医院就有,没有增加新的健康价值，只是服务对象方便一些，仪器使用效率高一些。 如果目的是早期诊断，相关科室水平肯定高于体检中心。;往往以查出癌症等为成功指标，与健康管理寻找和去除健康危险因素，帮助我们活得更好更长，更有意义是背道而驰的。 往往没有查出异常指标就说是健康的，其实不是，因为 没有查出异常并不等于健康，还有危险人群，发出误导信息：生活方式不重要 健康不仅仅是躯体检查正常 没有多少指导分类健康管理的信息;现有体检用的是疾病指标 是为以疾病为中心的模式服务的，不是为以健康为中心的模式服务的。 ;应该是围绕健康危险因素的健康体检，而不是围绕疾病的医学体检。 健康体检除了收集生物学/医学资料之外，还应该收集生活方式，心理学，环境，生活质量等种种影响健康的资料。 即是健康风险动态评估的平台，也是健康干预效果评价的重要基础 这才是健康体检的价值所在！;例1:吸烟喝酒等生活方式问题 医学体检:不重视，因为不是病 健康体检:非常重视,结合心脏病危险因素，可以提供健康干预的指导信息 例