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?????? 新生儿缺氧 缺血性脑病的护理 ?? 常见护理诊断与合作性问题 潜在并发症 ： 颅内压增高 潜在并发症：脑疝形成：与颅内压增高有关 有窒息的危险：与呕吐、呼吸抑制有关 营养失调：低于机体需要量 与禁食、摄入少有关 皮肤完整性损害的危险：与长期卧床有关 有废用综合征的危险（risk for disuse syndrome） 与缺血缺氧导致的后遗症有关。 恐惧(家长) —与病情危重、预后差有关 ??????????护理目标 ?及时发现并处理高颅压 患儿不发生脑疝 患儿无窒息发生 保证水分及热能供给 保持皮肤完整 保持肢体功能位 护理措施 加强监护、控制惊厥。 给氧 严密观察病情 遵医嘱给予镇静剂和脱水剂 ? 早期康复干预 对疑有功能障碍者，将其肢体固定于功能位。早期给予患儿动作训练和感知刺激的干预措施，促进脑功能的恢复。向患儿家长耐心细致地解答病情，以取得理解；恢复期指导家长掌握康复干预的措施，以得到家长最佳的配合并坚持定期随访。 心理护理 向家长介绍本病的发生、治疗、护理方法及预后，以取得家长的理解和配合。定期随访，及早发现和处理后遗症。指导家长掌握康复护理的方法。 * 护理评估 健康史 症状 体征 社会 心理因素 辅助检 查结果 * *