11级药理学重点.docVIP

一、名词解释 1、抗菌药：指对细菌有抑制作用或杀灭作用的药物，包括抗生素和人工合成药物（磺胺类和喹诺酮类等）。 2、抗生素：由各种微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）产生的，能杀灭或抑制其他微生物的物质。 3、抗菌谱：抗菌药物的抗菌范围。 4、抑菌药：指仅具有抑制细菌生长繁殖而无杀灭细菌作用的抗菌药。 5、杀菌药：指具有杀灭细菌作用的抗菌作用的药物。 6、最低抑菌浓度（MIC）：指在体外培养细菌18~24h后能抑制培养基内病原菌生长的最低药物浓度。 7、最低杀菌浓度（MBC）：能够杀灭培养基内细菌或使细菌减少99.9%的最低药物浓度。 8、化疗指数（CI）：评价化学治疗药物有效性和安全性的指标，用半数致死量LD50与半数有效量ED50之比来表示，或用5%的致死量LD50与95%有效量ED50之比表示 9、化学治疗：对所有病原体，包括微生物、寄生虫，甚至肿瘤细胞所致疾病的药物治疗。 10、抗菌后效应（PAE）：指细菌与抗生素短暂接触，抗生素浓度下降，低于MIC或消失后，细菌生长仍受到抑制的效应。 11、首次接触 效应：指抗菌药物在初次接触细菌时有强大的抑菌效应，再度接触或连续与细菌接触，并不明显地增强或再次出现这种明显效应。 12、药物：指用于预防、治疗、诊断疾病的化学物质。 13、药理学：是研究药物与机体（包括病原体）间相互作用及作用规律的学科。 14、药效学：是研究药物对机体的作用和作用机制。 15、药动学：是研究机体对药物的处置动态变化规律。 16、药物作用：是指药物对机体组织之间的始出（原发）作用。 17、药物效应：指药物（始出作用）引起的机体器官的功能水平的改变。 18、半衰期：指血浆药物浓度下降到一半所需要的时间。 19、首过消除：口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠黏膜及肝脏时，部分可悲灭活，使进入体循环的药物减少。 20、零级动力学消除：指单位时间内消除恒定数量的药物。 21、一级动力学消除：指单位时间内消除恒定比例的药物。 22、肝肠循环：药物经肝脏随胆汁排入肠腔，有些药物或代谢产物在肠腔中可被水解后再吸收。 23、稳态浓度：连续多次给药后，体内消除药物和进入人体内药物量相等时，体内药物总量不在增加而达到稳定状态。 24、生物利用度：经任何药物途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率。 25、表观分布容积：当血浆和组织内药物分布到达平衡后，体内药物按此时的血浆药物浓度所需要体液容积。 26、不良反应：凡与用药目的无关的，并为病人带来不适或痛苦的反应。 27、效价强度：能引起等效反应的相对浓度或剂量，值越小则强度越大。 28、阈剂量：刚能引起效应的最小剂量。 29、效能：药物产生的最大效应。 30、药酶诱导作用：某些药物（苯巴比妥）能诱导酶的活性，加速自身和其他药物的代谢，使效应减弱。 31、抗菌活性：指药物抑制或杀灭病原菌的能力。 32、副作用：指药物在治疗量时产生与治疗目的无关的作用。33、毒性反应：指药物剂量过大或用药时间过长而引起的机体损害性反应，一般比较严重。 34、亲和力：是指药物与受体结合的能力。 35、内在活性（效应力）：是药物本身内在固有的，与受体结合后可引起受体激动产生效应的能力，是药物最大效应或作用性质的决定因素。 36、治疗量（常用量）：介于阈值与极量之间，临床使用时对大多数患者有效，而又不会出现中毒的剂量。 37、受体激动剂：与受体有较强的亲和力，有较强的内在活性物质。 38、受体拮抗剂：与受体有较强的亲和力，而无内在活性的药物。 39、肾上腺素升压作用的翻转：给药后迅速出现明显的升压作用，而后出现微弱的降压作用。若事先给有α受体阻滞作用的药物（氯丙嗪）再给肾上腺素，此时由于β2受体作用占优势，使升压转为降压。 40、反跳现象：长期使用受体阻断药后突然停药，引起疾病的恶化或复发，可能是受体向上调节所致。 二、问答题 1、 根据利尿药的效应大小，可分几类？举例说明每类的作用部位及机制？ 分类 代表药 作用机制 高效 呋塞米 抑制髓袢升粗段皮质部·髓质部Na·Cl重吸收 中效 氢氯噻嗪 抑制远曲小管近端Na·Cl重吸收 低效 螺内酯 抑制远曲小管·集合管Na·Cl交换 ?利尿药的共同机制：抑制肾小管对水和电解质的重吸收。 2、呋塞米的药理作用、临床应用和不良反应？答：药理作用：1）利尿 2）扩张血管? 临床应用：1）严重水肿 2）急性肺水肿和脑水肿 3）急慢性肾功能衰竭 4）加速毒物排出 5）高血钾症和高血钙症? 不良反应：1）水合电解质紊乱2）耳毒性3）胃肠道反应4）高尿酸血症氢氯噻嗪 3、.氢氯噻嗪的药理作用、临床反应和不良反应？?答：药理作用：1）利尿2）抗利尿3）降压? 临床应用：1）轻中度水肿2）高血压病3）尿崩症 ? 不良反应：1