课件：雾化吸入法.ppt

* * 动脉注射与动脉血标本采集arterial injection and blood sampling Defination:是自动脉注入药液或抽取动脉血标本的方法。 常用动脉： －股动脉、桡动脉 －区域性化疗 ： （1）头面部疾患：颈总动脉 （2）上肢疾患：锁骨下动脉 （3）下肢疾患：股动脉 * 动脉注射与动脉血标本采集 【目的】 －加压输入血液 ，迅速补充有效血容量。 －注入造影剂 ，进行特殊检查。 －注射抗癌药物 ，做区域性化疗。 －采集动脉血标本，做血气分析。 【用物准备】基础治疗盘，血气分析注射器，无菌纱布，注射卡及药液。肝素，软木塞。 * 动脉注射与动脉血标本采集 【操作步骤】 －按医嘱抽取药液 －核对 －体位 ： 桡动脉穿刺点、 股动脉穿刺点 －消毒 －二次核对 －穿刺 ：角度 －推药或抽血 －拔针、按压 ：5-10mins －插入软木塞或油帽 －再次核对 －操作后处理 前臂掌侧关节上2cm搏动明显处，新生儿宜选部位 腹股沟股动脉搏动明显处 90°或40°进针 * 第四节 雾化吸入法Inhalation 是应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出，使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的方法 常用法： －超声波雾化吸入法 ultrasonic nebulizer －手压式雾化器雾化吸入法Hand pressure sprayer type （熟悉） －氧气雾化吸入法Jet-aerosol nebulizer （自学） --压缩雾化吸入法Compressed air atomizer（自学） * 一 超声波雾化吸入法 应用超声波声能将药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入的方法。 吸入药液目的 湿化气道 控制呼吸道感染 改善通气功能 预防呼吸道感染 * 超声波雾化吸入器 构造 －超声波发生器 －水槽与晶体换能器 －雾化罐与透声膜 －螺纹管和口含嘴(或面罩) * 超声波发生器 作用原理 高频电能 声能 破坏药液表面张力 雾滴 患者呼吸道 发出 通过晶体换能器 透声膜 形成 通过导管 * * * 用 物 1.超声雾化吸入器 1 套 2.药液 (按医嘱准备，30～50ml) * 【操作步骤】 检查雾化器 连接雾化器主件与附件 加冷蒸馏水于水槽内 加药 核对 开始雾化： 定时；15-20mins 水温；小于50℃ 雾量：一档3ml/min,一档2ml/min，一档1ml/min 连续用的间隔时间：30分钟 结束雾化 操作后处理 加冷蒸馏水250ml左右，页面高度3cm浸没透声膜。 * 一、超声波雾化吸入法 nebulization with a ultrasonic nebulizer 【注意事项】 －水槽内应保持足够的水量 ；水温不宜超过60℃ －保护药杯及水槽底部晶体换能器 －观察患者痰液排出是否困难 * 手压式雾化器雾化吸入法nebulization with Hand pressure sprayer 利用拇指按压雾化器顶部，使药液从喷嘴喷出，形成雾滴作用于口腔及咽部气管、支气管粘膜而被其吸收 药物：拟肾上腺素类药、氨茶碱或沙丁胺醇等支气管解痉药 适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎 * 每次1～2喷， 两次使用间隔时间不少于3～4小时 摇匀药液，倒置， 吸气按压顶部喷药， 屏气10s左右，呼气，反复1-2次。 * 氧气雾化吸入法nebulization with a ultrasonic nebulizer 借助高速氧气气流，使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道 结构 原理 * * 氧气雾化吸入法 【操作步骤要点】 －检查氧气雾化吸入器 5ml －核对 －连接 －调节氧气流量 6-8L/min －开始雾化 －结束雾化 －操作后处理 * 氧气雾化吸入法 【注意事项】 －正确使用供氧装置；注意用氧安全；氧气湿化瓶内勿盛水 －观察及协助排痰 －使用雾化器时，应取下湿化瓶 * 超声波雾化 氧气雾化 原理 超声波声能 雾粒直径 进入部位 适应证 5 um 终末支气管、肺泡 支气管炎、肺泡、 肺癌 两种雾化吸入法比较 空 吸 20~60 um 支气管 支气管炎 * 压缩雾化吸入法(自学）Compressed air atomizer 利用压缩空气将药液变成细微的气雾（直径３μｍ以下），使药物直接被吸入呼吸道 压缩雾化吸入器装置 －构造：空气压缩机，喷雾器，口含器。 * 小结 静脉注射法：三种部位 动脉注射法：桡动脉和股动脉的位置 雾化吸入法作用，常用药物种类，如何使用。 * Thank you for your attention