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对构建医教协同临床医学人才培养模式的思考？？ 构建医教协同的临床医学人才培养模式，是我国正在实施的 医学教育改革的明确要求，旨在同步培养、共同生效于医学生的医术 医德，为满足人民群众日益增长的卫生服务需求提供临床实践经验丰 富、满意度高的医学人方。构建医教协同的临床医学人方培养模式即 构建“5+3”（5年临床医学本科教育+3年临床医学硕士专业学位研究 生教育或3年住院民生规范化培训）为主体、以“3+2”（3年临床民 学专科教育+2年助理全科医生培训）为补充的临床医学人才培养体系 [1]，本文就思想认识和实践操作两方面发表看法。 和著作权归原 所有， 关键词：医教协同临床医学人才培养模式思想认识实践操作 :R-4;G642 :A 1009-5349（2017） 09-0106-02 国家教育部等六部门《关于医教协同深化临床医学人才培养改革 的意见》下发后，我国新一轮医学教育改革幵始实施。这一轮医学教 育改革动意和目标明确，即从培养临床医师的源头，也即从改革医学 人才培养制度入手，密切医学理论教学和临床实践经验的联系，构建 “5+3”（5年临床医学本科教育+3年临床医学硕士专业学位研究生教 育或3年住院医生规范化培训）为主体、以“3+2”（3年临床医学专 科教育+2年助理全科?t生培训）为补充的临床医学人才培养体［2］， 将我国对临床医学人才的培养形成贯穿医学院校教育、毕业后教育、 继续教育的终生式医教协同培养体系，明确医学生经过院校教育毕业 后要继续接受住院医师职业资格的培训，在获得执业医师资格证和住 院医师规范化培训合格证后方可从医；明确临床医学专业硕士生要在 具有住院医师资格的基础上接受硕士生教育。可见，我国这一轮临床 医学教育改革注秉于对医学人才实践经验的培养，注秉于民学人才民 术和医德的兼修，注重于医学人才职业生涯的初始教育培养、衔接教 育培养和贯延伸于全过程的职业素养的淬炼。因此，正确认识和有效 实践医教协同的临床医学人才培养模式对于助推这轮医学人才培养制 度改革取得实效的理论积淀。 一、正确认识医教协同的临床医学人才培养模式的优长 （一）有利于增加医学人才的临床经验，和谐医患关系 在我国人民生活水平大幅度提升的当下，人民群众的健康意识和 生命意识不断增强，对医疗卫生服务的需求越来越向着便利、温馨、 放心、满意、高标准的方向发展，但“看病难”“看好医生难”的问题 却成为社会突出问题，尽管我国民学院校每年都源源不断地为我国民 疗卫生事业输送毕业生，但上岗后的医学毕业生与岗位需要差距较大， 所掌握的临床医学知识和技术不足以适应岗位需要，在医德和医患沟 通能力上明显不足，这其中的一个重要原因就是缺乏理论联系实践的 锻炼，缺乏从医经验，包括缺乏对患者就医心理、就医情感、就医需 求的了解，以至于使得这个诱因成为医患矛盾乃至医患冲突的重要原 因之一。医患关系有狭义和广义之分。狭义的医患关系特指医师和忠 者之间的关系，它突出反映在医疗活动中，医务人员与患者之间直接 的特定的服务与被服务的诊治关系；广义的医患关系泛指医务人员与 患者间的关系，其中“医”不仅仅是医师，还包括护士、医技人员以 及医务管理人员；“患”不仅仅指患者，还包括与患者有关联的亲属、 监护人、单位等群体，即广义的医患关系是指以医师为主体的人群与 以患者为中心的人群之间的关系。［3］因之，民患关系紧张乃至形成医 患冲突的后果是严重的，会从个体的医生和患者之间的矛盾引发到群 体的多个方面的乃至社会的和谐稳定。 医教协同的临床医学人才培养模式改革了我国临床医学人才培养 模式僵化于传统模式和混同于其他专业的培养模式，忽略对我国现实 国情、医情的考虑，忽略医学人才临床实践所应具备的医德修养、人 文素养、医患沟通和团队合作能力培养的弊端，通过医学理论和医学 技能的“智商”培养打底，医德、医情、医用的“情商”的历练，给 予医学人方更充足、更具体、更真切的住院医师身份的体验，使得他 们的专业素质更符合于进入医疗临床的需耍，能够客观地对待不同情 况下的患者，在民术和情感上更好地满足患者的需求。 （二）有利于在学以致用、用以促学的基础上培养快速胜任临床 医疗需求的医学人才 医学人才的培养有其特殊性，因为医学人才所承担的职业使命是 维护和保障公众的健康和生命权益，“人命关天”可谓之职业神圣。医 学的实践性很强，经过院校培养出的医学人方需要实现由“医学生” 到“合格医生”的合格转身，这个合格转身需要临床实践经验的打磨， 也即所学要致用，通过实用将理性知识化为感性知识，由感性知识体 味落实到应用层面的经验，再将这个流程中体验到的经验和教训回馈 给促学。而传统的我国临床医学人才培养模式，无论对医学生的学历 培养还是学位培养，既缺少住院医师能力的培养和锻炼。又缺乏毕业 后教