什么是脑卒中 脑卒中,俗称“脑中风”,这种病是由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧而引起。临床分为出血性和缺血性两大类,缺血性脑卒中为主,占到70%。引起缺血性脑卒中的原因有很多,如心源性脑卒中和非心源性脑卒中等。 脑卒中的早期症状及就医原则 无论是出血性还是缺血性脑卒中,都有突然起病的特点。 如何快速识别自己或家人是否患有脑卒中,有一个简便的FAST评估方法。 F:face is uneven 面瘫╱口角歪斜 A: arm is weak 肢体无力 S:speech is strange 语言不清 T:time to call 迅速求助 除了FAST中的症状,还有以下常见症状也必须高度警惕 1、突发颜面部、肢体麻木或无力 2、突发理解力下降 3、突发单侧或双侧视物模糊 4、突发眩晕,平衡调节障碍或行走困难 5、突发不明原因的头痛等 一、我如何判断自己或家人是否有卒中或者短暂性脑缺血发作?如何能避免延误诊治? 具有上述卒中的常见症状。如怀疑自己或家人有卒中,推荐您使用简便的“FAST”评分系统自行评估。如果三项之一有阳性表现,发生卒中的可能性是72%!请立即拨打急救电话,急救人员将会给您提供更多更完善的评估。为避免延误卒中的诊治,如果怀疑自己或家人患有脑卒中,千万不要忽视病情或将已有的症状合理化,请立即拨打急救电话999或3822809,到我医院诊治。 谨记: 开始治疗越早,效果越好,后遗症就越小。 二、发生卒中的危险因素有哪些? 发生卒中的危险因素分为可干预和不可干预两种。年龄、性别、种族和家族遗传性是两个不可干预的危险因素。随着年龄的增长,脑卒中的危险性也持续增加,男性的发病率高于女性;不可干预的危险因素包括高血压病、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、颈动脉狭窄、肥胖、缺乏体力活动、饮食营养不合理、药物滥用等。 三、有何方法能有效帮助我和家人预防卒中? 预防脑卒中从我做起:(1)了解自己的血压:如有高血压病史,请经常测量并控制好血压,一旦确诊为高血压病后,即应开始非药物治疗或遵医嘱药物治疗,并要持之以恒,及时调整药物;(2)定期体检:40岁以上的人定期体检是非常必要的保健措施,一年一次为宜,了解心脏、血糖、血脂水平,发现异常及时治疗;(3)改变不良生活方式:适当运动、规范作息、劳逸结合、合理膳食等,多吃含蛋白质、纤维素较高的食物、蔬菜和水果等,少吃盐和高脂饮食;(4)克服不良习惯:建议戒烟,适度饮酒。 四、有何方法能有效帮助我和家人防止卒中再发? 对于脑卒中患者更需加强控制卒中的危险因素; (1)密切监控血压,卒中急性期过后,如能耐受,最好将血压降至140/90mmHg;抗高血压治疗可帮助卒中患者降低血压水平和减少心力衰竭、心跳骤停和卒中发展的危险因素。即使血压不是很高,卒中患者也有可能接受抗高血压治疗的预防措施。在治疗过程中,需注意,密切注意血压波动,必要时请医生帮助调整降压药的使用。 (2)抗血小板治疗:在发生缺血性卒中后,大多数患者将会使用抗血小板治疗,以减少再次发生卒中的危险因素。抗血小板治疗能保护血细胞,防止粘连成团,形成血栓。 四、有何方法能有效帮助我和家人防止卒中再发? (3)调节血脂:除改变不良生活习惯外,使用他汀类药物治疗:他汀类药物可帮助您降低血脂水平。血脂长年升高可阻塞动脉血管,导致卒中。通过减少冠心病发生危险而间接降低心脏源性栓塞的再发危险。 (4)运动:适当的进行体育活动是有益的。在身体和精神上,患者和家人都会感到受益颇多。同时,能减少发生心脏疾病和卒中的危险因素。采用何种运动和运动量取决于自身的身体状况和个人能力。推荐一天至少需要运动30分钟,但并不要求一次性完成。可将其划分成三次,每次10分钟或者划分为两次完成,每次15分钟。 四、有何方法能有效帮助我和家人防止卒中再发? (5)即使服用了预防和治疗卒中的相关药物,您同时需要养成健康的生活习惯,以帮助您减少卒中和再发卒中的危险因素。生活习惯的改变包括:少食富含饱和脂肪的食物(如奶油制品和肥肉)、一周内吃两份鱼肉、限制盐分的摄入(每天少于六克)、多吃蔬菜(每天400-500克,种类丰富,搭配适当)和水果(每天100克),没有证据显示,每天口服维他命能帮助预防卒中)、少吃糖类和甜食、保持良好的体重、戒烟、减少饮酒,将饮酒量控制住最低的推荐量(男性20-30克/日,女性15-20克/日),适当运动,参与有益的社会活动。 脑卒中的饮食指导 提倡多吃蔬菜、水果、谷类、牛奶、鱼、豆类、禽和瘦肉等,使能量的摄入和需要达到平衡。胆固醇的摄入量每天应<300mg,食盐摄入量<6g/天。 要戒烟、少饮酒。吸烟是脑卒中重要的危险因素,不但会为血栓形成创造条件,还会加快动脉粥样硬化的发生和发
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