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课件：中国嗜麦芽窄食单胞菌感染诊治和防控专家共识.ppt
中国嗜麦芽窄食单胞菌感染诊治和防控专家共识 流行病学、耐药状况 及主要耐药机制 卓 超 广州呼吸疾病研究所 chaosheep@ 嗜麦芽窄食单胞菌是广泛存在于土壤、植物、农副产品、人体和动物体表面的革兰阴性杆菌，属条件致病菌，在医院环境中亦广泛存在。 中国CHINET监测资料和Mohnarin监测资料显示，该菌分离率一直居于所有革兰阴性杆菌的第5-6位、非发酵革兰阴性菌第3位。 1. Brooke JS. ClinMicrobiol Rev. 2012; 25:2-41. 2. Nicodemo AC, Garcia Paez J I. Eur J ClinMicrobiol Infect Dis. 2007; 26:229-237. 3. Abbott IJ, Slavin MA, Turnidge JD, et al. Expert Rev Anti Infect Ther. 2011; 9, 471–488 4. Falagas ME, Valkimadi PE, Huang YT, et al. J AntimicrobChemother 2008; 62, 889–894 流行病学 中国CHINET监测网2011年度耐药监测数据表明，嗜麦芽窄食单胞菌占所分离的所有革兰阴性菌的4.45%，非发酵菌的11.64%。 1. Brooke JS. ClinMicrobiol Rev. 2012; 25:2-41. 2. Nicodemo AC, Garcia Paez J I. Eur J ClinMicrobiol Infect Dis. 2007; 26:229-237. 3. Abbott IJ, Slavin MA, Turnidge JD, et al. Expert Rev Anti Infect Ther. 2011; 9, 471–488 4. Falagas ME, Valkimadi PE, Huang YT, et al. J AntimicrobChemother 2008; 62, 889–894 流行病学 细菌 株数 ％ 大肠埃希菌 11860 27.96 克雷伯菌属 6981 16.46 不动杆菌属 6723 15.85 铜绿假单胞菌 6012 14.17 肠杆菌属 2519 5.94 嗜麦芽窄食单胞菌 1889 4.45 变形杆菌属 1271 3.00 流感嗜血杆菌 830 1.96 伯克霍尔德菌属 455 1.07 其他 3875 9.14 合计 42415 100.0 嗜麦芽窄食单胞菌 其他非发酵菌 中国卫生部全国细菌耐药监测网2010年度耐药监测数据表明，嗜麦芽窄食单胞菌占所分离的所有非发酵菌的9.9%。 1. 李耘, 吕媛, 王珊. 中华医院感染学杂志. 2011; 21(24):5133-5137. 流行病学 细菌 株数 ％ 铜绿假单胞菌 31950 41.0 鲍曼不动杆菌 27709 35.5 嗜麦芽窄食单胞菌 7746 9.9 洋葱伯克霍尔德菌 3414 4.4 鲁氏不动杆菌 1483 1.9 其他 5682 7.3 合计 77984 100.0 嗜麦芽窄食单胞菌 非发酵菌（77984株） 由于研究人群免疫缺陷严重程度和潜在疾病的差异，嗜麦芽窄食单胞菌的感染率波动于7.1～37.7例/10,000出院人群。 由嗜麦芽窄食单胞菌所引起的感染主要以下呼吸道感染常见，特别是结构性肺病患者的慢性感染和呼吸机相关性肺炎（VAP）。 另外嗜麦芽窄食单胞菌还可引起血流、泌尿系、腹腔、眼部、皮肤和软组织等部位的感染。 1. Brooke JS. ClinMicrobiol Rev. 2012; 25:2-41. 2. Nicodemo AC, Garcia Paez J I. Eur J ClinMicrobiol Infect Dis. 2007; 26:229-237. 3. Abbott IJ, Slavin MA, Turnidge JD, et al. Expert Rev Anti Infect Ther. 2011; 9, 471–488 4. Falagas ME, Valkimadi PE, Huang YT, et al. J AntimicrobChemother 2008; 62, 889–894 流行病学 流行病学 研究显示，嗜麦芽窄食单胞菌感染的易患因素包括： 1. Brooke JS. ClinMicrobiol Rev. 2012; 25:2-41. 2. Nicodemo AC, Garcia Paez J I. Eur J ClinMicrobiol Infect Dis. 2007; 26:229-237. 3. Abbott
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