课件：社区卫生服务机构资产和后勤管理.ppt

（5）对于一次性输液器与空针：交医疗垃圾处置中心的单位，交接登记资料至少保存3年，且回收的数量要与发放的数量一致。自行焚烧的单位，焚烧登记资料至少保存3年，且回收、焚烧的数量要与发放的数量相一致。 使用后的一次性医疗器械，不论是否剪除针头，是否被病人体液、血液、排泄物污染，均属于医疗废弃物。 使用后的各种大输液玻璃瓶、一次性塑料瓶（袋），未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废弃物，不必按照医疗废弃物进行管理，但这类废弃物回收利用时不能用于原用途，用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则。 2．环境卫生方面要做到： (1)坚持每天定时清扫，且采用湿式清扫； (2)严禁各种违章搭建，随处张贴、乱停乱放物品等； (3)对机构内垃圾和废弃物进行专门的管理。 六、社区卫生服务机构后勤管理的社会化 我国医疗卫生行业后勤管理的发展趋势主要有两个方面： 一是卫生后勤服务部门向社会开放，在保证本单位需要的前提下，为社会提供服务，提高后勤资源的使用效率。 二是社会专门服务机构为医疗机构提供后勤保障服务。此模式更适合社区卫生服务机构，很多实例已经证明社区卫生服务机构从办后勤到管后勤的转变取得了明显的成效。 1、树立了社区卫生服务机构文明高效的服务形象； 2、减少了社区卫生服务机构用工和隐性浪费； 3、有利于社区卫生服务机构领导集中精力管好主业。 案例 某二级医疗机构转型为社区卫生服务中心后，对后勤服务工作实行了社会化，该中心原有正式职工289人，其中后勤人员45人，年门诊量11万，住院床位150张，实际开放只有50%左右。如科室灯泡坏了从写申请单到换上要一天多；放射科机器出现故障，后勤人员先修，然后再请社会专业公司修，每次都要停止3-5个工作日；类似事情经常发生。在此情况下，中心每年的后勤人员经费就需135万。（按每人3万年收入*45=135万）。 实行社会化后，大部分人员内退，现有人员5人，负责联系安排社会服务机构上门服务，并对服务监督，不仅维修时间大大缩短，还节约了大量经费，为正常医疗工作提供了可靠的保障。 案例思考：后勤社会化给社区卫生服务中心的管理带来了哪些影响？ 第三部分 物资管理 一、 物资的价值分类 （一）固定资产 （二）低值易耗品 （三）药品 （四）材料 二、社区卫生服务机构物资管理的内容 （一）对固定资产的管理 固定资产实行折旧制度，其目的一方面可使固定资产的耗费逐步转移到卫生服务成本中去，算出较真实的成本；另一方面可积累一定的固定资产更新资金，增强成本费用意识，保证单位的可持续发展。 固定资产的报废一般要遵循的程序：社区卫生服务站或科室提出申请→分管部门2人以上现场察看→第三方鉴定并出具（质监部门）证明→中心主任签字→交综合办及财务科处理。 （二）低值易耗品的管理 要建立健全采购、验收、进出库、保管、领用及定期盘点等管理制度，按月制订采购计划，按月对存货进行盘点，发现盈亏应查明原因分清责任，经有关领导批准后，交财务科进行财务处理，最终做到帐帐相符、帐物相符。 （三）社区卫生服务机构医用耗材的采购管理 先试用后采购；以销定购，网上采购；招标采购； 采购人员在采购时必须签订合同，合同中应包括名称、类型、规格、特性、质量、价格与技术要求、交货时间、注意事项、付款方式、供货方式、违约责任等项内容，经财务部门审核，中心主任签批方可执行。 第四部分 房屋管理 一、房屋面积设置标准 卫基妇[2000]467号文件中附件2指出城市社区卫生服务中心“业务用房使用面积不应少于400平方米，布局合理，符合国家卫生学标准即体现无障碍设计要求”。 北京市指出社区卫生服务中心不少于1500平方米，社区卫生服务站不少于150平方米。 各地应结合实际制订切实可行的标准。 二、社区卫生服务机构房屋的管理原则 业务用房应列入折旧费收回建房成本，一般以平方米为单位，计算房屋的折旧费回收标准；生活用房属于个人居住的按国家政策出售给个人，其他配套生活用房在城市社区卫生服务机构较少见。 社区卫生服务中心一般为国有资产，很多社区卫生服务站为租赁形式，政府给予政策及资金的支持与保证。 三、社区卫生服务机构房屋布局的总体要求 1．功能布局合理，清污路线清楚，避免或减少交叉感染。 2．布局紧凑、交通便捷、管理方便。 3．保证预防保健、功能检查、诊室和健康教育等用房的环境安静。 4．诊疗室等主要医疗用房应获得当地的最佳朝向，而不是办公室。 5．有利于夏季获得良好的自然通风，多风沙地区应有防风害侵袭措施。 6．对废弃物的处理应符合环保法规。 7．出入口一般不少于2处，规模小的可设1处。 8．充分利用地形、防护间隔和其他空间，布置庭院、绿化。 9．社区卫生服务中心和社区卫生服务站设有坡道、扶手、防滑地面等方便老年人和残疾人的无障碍设施。 四、社区卫生