课件：神经囊虫病.ppt

以囊虫的膜提取物作为抗原来检测血和csf中的抗体。一般认为csf中特异性抗体检测有助于鉴别活动性病变和非活动性病变，非活动性如已形成肉芽肿或钙化的常呈阴性。 但即使经治疗后痊愈，csf中抗体仍可持续数月阳性。 血清特异性抗体对CNS囊虫诊断价值可靠性存在争议。 * 治疗前巨型囊周围水肿明显，中线移位（ A、B） 阿苯达唑1个疗程后6个月，虫体退化，遗留蛛网膜炎（C、D） 阿苯达唑2个疗程后6个月，囊消失，遗留颗粒样损害，蛛网膜炎持续存在（E、F） * 脑血流是脊髓的100倍。由于椎管空间有限，这种占位常需要手术治疗。 * * 具有脑部症状和体征，如癫痫、高颅压、精神障碍等，并排除其他病因 脑脊液压力、细胞数一项增高，或兼有蛋白增高，或查到嗜酸粒细胞 脑脊液或血免疫学检查阳性 头CT或MRI有典型囊虫改变 * 具备以上2条以上者可诊断 * Del Brutto OH, Wadia NH, Dumas M, et al. Proposal of diagnostic criteria for human cysticercosis and neurocysticercosis. J Neurol Sci 1996;142:2. 分类标准 标准 绝对标准 1.脑或脊髓病灶活检，组织学检查显示寄生虫； 2.CT 或MRI检查发现囊性病灶内有头节； 3. 通过眼底镜检查直接发现视网膜下存在寄