非小细胞肺癌组织中p53和雌激素受体的表达及其临床意义与相关性【临床医学范文】.docVIP

临床医学论文-非小细胞肺癌组织中p53和雌激素受体的表迖及其临床意义与相关性 】目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)中p53蛋白和雌激素受体(ER)表迖与 临床病理的相关性。方法应用免疫组织化学S P法检测63例NSCLC癌组织 标本及20例良性病变中p53、ER的表迖。结果p53总阳性率为52.3%(33/63)， 其中鱗癌阳性率为55.2%(21/38)，腺癌阳性率48.0%(12/25)，而20例良性病变 中均未检测到p53阳性表迖。ER总阳性率为74.6%(47/63)，其中鱗癌阳性率 65.8%(25/38)，腺癌阳性率88.0%(22/25)，在20例良性病变中均无ER表迖。 p53、ER的阳性表迖与性别、年龄、组织学类型及病理分级无明显相关。结论p53 和ER在NSCLC中的表迖可视为两个独立的因素并以各自独立的方式参与肺癌的 发生发展。在ER表迖阳性的病例中，临床上辅以内分泌治疗可奏效。 关键词】非小细胞肺癌；p53蛋白；雌激素受体；表迖 ABSTRACT ： Objective To investigate the relationships between expression of tumor suppressor gene P53,cstrogen receptor (ER) and clinic pathology in human non small lung cancer (NSCLC).Methods The expression of P53 protein and ER in 63 NSCLC specimen and 20 specimen from patients with benign lung disease were detected by SP immunonhistochemistry method.Results 52.3% tumor tissues had positive P53 staining, and the positive rate in squamous cell carcinoma and adenocarcinoma was 55.2% and 48.0%,respectively;74.6% tumor tissues had positive expression of ER,and the positive rate in squamous cell carcinoma and adenocarcinoma was 65.8% and 88.0%,respectivcly.There was no expression of p53 and ER in benign pulmonary lesion tissues.The positive rates of p53 and ER expression were not associated with gender,age,histology type and pathological steps .conclusion The expressions of P53 and ER in NSCLC can be considered to be two independent factors involved in the occurrence and development of lung cancer. KEY WORDS ： Lung cancer;p53 protein;Estrogen receptor ; Expression 肺癌是最常见的恶性肿瘤之一。肺组织细胞癌变和恶性肿瘤的形成是多因 素、多阶段和多步骤的结果［1?4］，其中p53基因突变或失活后失去对细胞周期 负调控作用，可导致恶性肿瘤发生，并且突变的p53蛋白失去抑癌功能外，还有 促进正常细胞恶性转化的活性［5］。此外，有硏究表明［6］，性激素可能与肺癌的 发生发展密切相关，尽管通常认为肺不是性激素的靶器官，但不少学者的实验证 实了人胚胎与兔肺组织内存在雌激素受体(ER)，从幼年到成年对机体有一定作 用。人们对ER在肺癌中的表迖及其临床价值有不同见解。我们用免疫组织化学 法检测了 63例非小细胞肺癌(NSCLC)石蜡包埋组织，并结合临床病理资料，进一 步探讨P53蛋白阳性表迖与NSCLC临床病理的关系。 1材料和方法 1.1材料 选择经手术切除和病理证实的NSCLC患者63例，患者年龄28?73岁，平均 56岁。其中男51例，女12例。鳞癌38例，其中高分化鱗癌11例，中分化鱗 癌15例，低分化鱗癌12例;腺癌25例，其中高分化腺癌9例，中分化腺癌6 例，低分化腺癌10例。有淋巴结转移48例。另选肺良性病变患者20例作