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便秘那些事儿 便秘的定义和分类 便秘的危险因素 便秘的临床诊断 便秘的治疗 便秘的预防 01 02 03 04 05 目录 便秘的定义和分类 定义：指大便次数减少，一般每周少于3次，伴排便困难、粪便干结。 分类： 原发性便秘（功能性便秘/特发性便秘）：指饮食/排便习惯不良、结肠功能紊乱及滥用泻药等引起的便秘； 继发性便秘（器质性便秘）：指继发于肠内和肠外各种疾病的便秘，如肠道肿瘤、肛门及肛周脓肿、各种原因导致的肠梗阻、肠粘连、代谢性疾病、神经或精神疾病等均可引起。 便秘的危险因素 1.疾病导致：癌症、抑郁症、糖尿病植物神经病变、多发性硬化症、帕金森病、脊髓损伤、中风 2.药物：阿片类药物（吗啡、芬太尼等）、NSAIDs药物（阿司匹林等）、抗抑郁药物（氯丙嗪、黛力新等）、抗胆碱药物、利尿剂（螺内酯、甘露醇等）、钙通道阻滞剂（心痛定、络活喜等）、所有补铁制剂； 3.排便设施：便盆（术后患者清醒状态常不习惯床上便盆排便）、较高的马桶； 4.运动：长期卧床（腹肌无力、腹内压下降致排便困难）每天行走不足0.5公里可增加便秘风险 5.膳食纤维及液体摄入量不足：30 g纤维素的饮食;30 ml/kg/d为最小液体摄入量. 便秘的临床诊断 功能性便秘罗马Ⅲ诊断标准必须包括下列2个或2个以上的症状： ①至少有25%的排便感到费力；②至少 25%的排便为块状便或硬便；③至少有25%的排便有排便不尽感；