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加强医患沟通构建和谐医患关系教育讲义 来源: - admin | 发布时间:2008-11-14 17:17:54 | 浏览:2385次 棘手医患问题概述 中国政法大学证据科学研究院刘鑫 学习目标 1、了解我国医患矛盾现状 2、了解当前医疗纠纷的特点 3、熟悉棘手医患问题发生的原因 4、熟悉医闹等4种常见医患问题 5、掌握医患问题的解决原则 一、医患问题概况 医患问题已经成为当前我国社会主要矛盾形式之一，并有愈演愈烈之势，已经严重制约了我国医疗卫生事业的发展，影响了医护人员执业的积极性和执业信心，进而反过来又影响了医务人员对患者的诊治工作。 (一)“三无”患者的收治 “三无”患者，即无姓名、无亲人陪同、无法联系家人的患者。这种患者送到医疗机构之后，由于“三无’’的特点，无法要求患者缴费，没有缴费就无法拿药，难以实施一环扣一环的医疗救治，医疗机构只能采用特批的方式来决定是否实施医疗救治。此时医疗机构及其医护人员面临艰难选择：一是病治好了却收不到医疗费，这对没有政府拨款的医疗机构来说增加了其生存压力，但是如果不实施救治，患者可能生命有危险；二是对患者实施救治的手段毕竟有一定的风险，无人履行知情同意手续，如果医疗行为给患者造成一定的伤害，今后家属追究医院的责任时该怎么办。 (二)重危患者的救与不救 对于重危患者，医疗机构理所当然应当实施医疗救助行为，这是《中华人民共和国执业