石学银--促进后康复的麻醉管理专家共识解读.pptVIP

麻醉方式管理：全身麻醉 全身麻醉是快通道麻醉技术的重要组成部分，可增加患者舒适度、防止术中知晓 静脉注射丙泊酚是快通道麻醉诱导的最佳选择 吸入麻醉药：地氟醚、七氟醚和氧化亚氮 短效阿片类药物如芬太尼和瑞芬太尼常复合吸入麻醉药或丙泊酚以及区域阻滞，可使麻醉药物的用量最小化，促进患者恢复 短效肌松药(如米库氯铵)和中效肌松药(如罗库溴铵和顺式阿曲库铵)均可用于短时间或长时间的快通道手术，有利于患者早期拔除气管导管，减少麻醉恢复过程中肌松残留的发生 促进术后康复的麻醉管理专家共识. 中华麻醉学杂志.2015; 35(2):141-148 麻醉方式管理：监测麻醉(MAC) 指麻醉科医生参与局麻患者的监测和(或)对行诊断性或治疗性操作的患者使用镇静、镇痛药物，以解除患者焦虑及恐惧情绪、减轻疼痛和其他伤害性刺激反应，提高围术期的安全性和舒适性 定义 方式 利多卡因(2%)混合罗哌卡因(0.5%)或布比卡因(0.5%)浸润 周围神经阻滞的局部麻醉联合静脉注射小剂量咪达唑仑(1-3mg)和静脉输注丙泊酚(25-100μg/kg*min) 注意 过度镇静和缺乏警惕导致的呼吸抑制是 MAC患者严重并发症的主要原因 术中需保持警惕，确保上呼吸道通畅，防止呼吸系统并发症。 促进术后康复的麻醉管理专家共识. 中华麻醉学杂志.2015; 35(2):141-148 心电图 血压 心率 脉搏血氧饱和度 呼气末二