培训资料--在全科医生团队慢病管理方法.pptVIP

垂体前后叶作用 肾上腺髓质 分泌增加 小动脉痉挛 心理 应激 高血压 交感作用 下丘脑神经 内分泌失调 垂体前后叶作用 心输出量增加 血管紧张素 分泌增加 血容量增加 淮西社区卫生服务中心 健康心态 一个中心 二个要点 三个忘记 四个有 五个要 六颗心 良好的心态：心理调节的关键 愉快的情绪：心理调适的目标 适当的方法：心理调适的手段 心理调适原则 顺利开展工作(where) 传统的保健系统（雷达式）对慢病不合适 病人出现（求诊） 病人得到治疗（ “find it and fix it” ） 病人离开医院 … 然后消失于雷达扫射范围之外 随访方式 2上门服务 3开课宣教 5体检随访 6自我管理 7社区工作站 1亲情活动 8门诊随机随访 慢病随访 4电话随访 淮西社区卫生服务中心 淮西社区卫生服务中心 全科服务团队深化工作之社区工作站 淮西社区卫生服务中心 保健服务过程 服务提供 病人依从 X 健康结局 = 100% 现有的卫生保健系统效率低下 慢病保健服务的现状： 实际情况是 ... x = 50% 保健服务过程 服务提供 病人依从 健康结局 病人继续遭受痛苦，病情不断加重… …导致费用昂贵的、本可以避免的更专科性的服务 结果 ... 患者自我管理概述 自我管