胰岛素泵高级功作能的应用.pptVIP

* 跟踪并抵扣活性胰岛素的方法有两种，一种是依据药效学方法，一种依据的是药代学方法。 美敦力712大剂量向导是根据药效学方法来跟踪活性胰岛素的（这是美敦力的专利技术）。而其他品牌胰岛素泵选择的是药代学方法。 那么，哪种方法更为科学呢？接下来，我们会具体了解一下两种方法的区别所在。 * 胰岛素药效学：更加重视胰岛素实际的降糖效果，也就是胰岛素对人的作用过程。 通过查询发表的研究报告，包括胰岛素制造商发布的数据，建立了两条一致的胰岛素作用曲线。红色线表示速效胰岛素。蓝色线表示常规胰岛素（短效）。 注意此图纵坐标，为胰岛素活性，采用钳夹实验得到。为确定胰岛素随时间的作用曲线，使用每条曲线的“曲线下区域的面积”来进行数学计算。 从图中看出，速效胰岛素发挥最大降糖作用的时间在2小时，短效胰岛素在3小时。 * 胰岛素的活性将随时间而变化。从这张表中我们可以看到，速效胰岛素在不同时间点的活性胰岛素(％)。如在2小时40分时还有51%仍有活性 * 此图纵坐标为峰值百分比，分别说明药代和药效到达各自峰值的动力学曲线，可以看到： 1.药代比药效先达高峰，因为药代测定的是血药浓度，药效由于是细胞水平实际降糖的效应，胰岛素从血液到细胞间液再到细胞里发挥降糖作用，因此有滞后性。 2.而且药代峰值尖锐，只有一个峰值（浓度峰值），而药效由于是在细胞水平实际降糖的效应，因此峰值有个平台期，延续时间较久（此消