处方书写规范(新).pptVIP

处方书写规范 马踏飞燕 处方的意义 是执业医师为患者开写的药单 调剂人员配药、发药的根据 可作为医疗责任的法律凭证 可作为药品统计、结帐的依据 处方的组成及格式 处方前记：处方抬头处印有医院名称，患者姓名、性别、年龄、科别、病历号（住院或门诊号）、日期等。 处方头：“ ” 或“Rp”－－动词Recipe的缩写，“取”。 处方正文： 药名、规格、剂量和剂量单位。 配制法：药物的调配方法和要求的剂型。 服用法：一次用量、给药途径、给药次数、给药时间和用药部位（外用药等）。 签名：处方下方印有医生、药师调配及发药等人员签字处，同时还有药费（价）或记帐一项。 处方书写规则 ? 1、处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。? 2、每张处方只限于一名患者的用药。? 3、处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。? 4、处方一律用规范的中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 ?5、年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。? 处方书写规则 ? 6、西药、中成药处方，每一种药品另起一行。每张处方不得超