抓改革 促发展建设群众意的乡镇卫生院.pptVIP

基层综合改革 2011年7月，原卫生部等5部委联合印发了《乡镇卫生院管理办法（试行）》（卫农卫发〔2011〕61号），共分8章42条，分别从设置规划、基本功能、行政管理、业务管理、财务管理、绩效管理等方面对乡镇卫生院管理提出了明确具体的要求。 规范管理 活动内容 （二）密切乡镇卫生院和群众的联系。 1.积极转变服务模式：主动服务、上门服务 2.切实加强医患沟通：沟通技巧、沟通渠道 3.加强医德医风建设：职业精神、“九不准” 4.探索实施基层首诊制度：基层首诊、双向转诊 5.实行乡村卫生服务一体化管理：提高村医服务能力 加强机构的设置规划与建设 加强人员准入与执业管理 加强业务管理 加强药械管理 加强财务管理 加强绩效考核 优化卫生资源配置 强化监管 乡村一体化管理 如何让群众满意 （一）看病就医方便经济。 辖区居民到乡镇卫生院看病就医方便，常见病、多发病能够得到及时诊治，就医环境温馨舒适；医务人员服务热情、举止文明；诊疗服务和公共卫生服务流程优化；辖区居民就医负担有所减轻，参合农民能够即时结报；辖区居民能够定期在家享受到乡镇卫生院提供的主动服务、上门服务。 指标体系 分类指标 重点指标内容 ? ? ? ? ? ? 看病就医 方便经济 ? ? ? ? ? ? ? ? ? 1.基础设施 1.业务用房：建筑面积符合《乡镇卫生院建设标准》要求，功能分区合理，科室设置齐全，医疗和预防保健区域相对分设，流程科学，符合国家卫生学标准。院内环境优美，绿化率高。 2.设备配置:参照《农村卫生服务体系建设与发展规划》中乡镇卫生院配置标准，与医技人员的技术水平、开展的业务项目及工作量相适应。医疗卫生信息系统健全，实现互联互通。 2.人员配备 1.合理核定人员编制并按核定的编制配置人员。其中卫生专业技术人员所占编制不低于编制总额的90%。公共卫生人员不低于卫生技术人员的25%。配备有经过培训的合格的全科医生。 2.有1名主治医师及以上技术职称的执业医师。护士配置必须满足临床护理需求，且不少于0.3名／床。 如何让群众满意 （二）医疗服务安全可靠。 医务人员业务水平高，常见病、多发病能够得到有效诊治；护理服务及时得当，检查检验项目必需、结果阳性率高且可靠；临床用药安全、有效、价廉；医院感染管理较规范；中医药服务简、便、验、廉；康复和计划生育服务便捷有效。 医疗服务安全可靠 3.服务能力 1.能承担常见病、多发病的门诊和住院诊疗。 2.能开展院内外急诊急救、康复、计划生育技术服务。 4.医护质量管理 1.建立健全并严格执行医疗质量管理核心制度、医疗护理技术操作规程和规范。 2.住院诊疗管理：有适用的临床诊疗指南、疾病诊疗规范等，用于指导医生的诊疗活动。建立与完善住院患者出院后的随访与指导流程，并认真落实。 3.加强手术管理：为每位手术患者制订手术治疗计划或方案。有落实患者知情同意管理的相关制度与程序。 4.质量控制指标：门诊处方合格率≥95%。住院病历书写合格率≥95%。入院与出院诊断符合率≥85%。 5.有护理质量与安全管理组织，职责明确，有监管措施。 6.开展医护人员在职继续教育培训和考评。 5.检验放射管理 1.能提供24小时急诊检验服务，实施“危急值报告”制度。 2.由具备临床检验和放射专业资质的人员进行质量控制活动。 3.医学影像科通过医疗机构执业诊疗科目许可登记，符合《放射诊疗管理规定》，取得《放射诊疗许可证》，在许可范围内开展放射诊疗工作。 4.提供规范的医学影像诊断报告。落实审核制度、疑难病例分析与读片制度、重点病例随访与反馈制度。 5.放射诊疗设备和场所设置规范醒目的电离辐射标示标志。 6.依据《放射诊疗管理规定》、《放射工作人员职业健康管理办法》等有关规章、规范、标准，制定医学影像设备定期检测制度、环境保护、受检者防护、工作人员职业健康防护等相关制度，并有执行记录。 6.医院感染管理 1.建立医院感染管理组织，有专人管理。开展医院感染管理知识培训与教育。医疗废物处置符合国家规定。 2.医务人员能获得并正确使用符合国家标准的消毒与防护用品。消毒供应室、手术室、处置室、治疗室（换药室）、产房等医院感染重点部门管理规范。 3.建立健全一次性使用医疗物品消毒产品进货验货登记制度和使用管理制度。 4.严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”。 7.药事管理 1.建立药事管理制度并落实。所有药品通过省级药品集中采购平台开展采购。有适宜的药品储备。药品的保管和使用符合规定。 2.建立处方点评、审查制度并落实。强化合理用药指导培训，促进临床用药安全、有效、经济。 3.负责向实施乡村卫生服务一体化管理的村卫生室供应基本药物。指导村卫生室合理用药。 4.特殊药品（包括医疗用毒性药品、麻