抗菌药临床应用管理与合理用药.pptVIP

抗菌药物临床应用管理与合理用药; 专项整治抗菌药物的范围 《抗菌药物临床应用管理办法》规定：抗菌药物是指：治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体等，以及真菌病原微生物所致感染性疾病的药物 不包括：抗病毒药、抗寄生虫病药、抗结核病药、抗麻风病药；不包括具有抗菌作用中药制剂以及抗感染外用药; 依据《抗菌药物临床应用指导原则》和《抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》即38号文，制定特殊使用级抗菌药应用管理流程;抗菌药物分级管理原则 非限制使用（一线用药）：长期临床应用证明安全性、有效性确切；对细菌耐药性低；药价较低 限制使用（二线用药）：与非限制使用抗菌药比，安全性较差、不良反应较多、较重；疗效不如非限制使用类抗菌药确切；相对较易耐药 特殊使用（三线用药）：需倍加保护品种；不良反应明显、严重品种；新上市品种；不优于现用品种；安全性或疗效资料尚较少；价格昂贵;2013年专项整治方案控制指标规定：抗菌药物使用率和使用强度 综合医院控制指标（使用率与使用强度）： 住院患者不超过60％ 门诊按处方比例不超过20％ 急诊按处方比例不超过40％ 控制使用强度：累积DDD值力争控制在40个以下;;;;;;;;（一）手术预防用药---药物选择 ;常见手术预防用抗菌药物表 ;;*;谢 谢 !