第二十发八章肝炎病毒.pptVIP

* * 第二十八章 肝炎病毒 第一节 甲型肝炎病毒 第二节 乙型肝炎病毒 第三节 丙型肝炎病毒 第四节 其他肝炎病毒 第一节 甲型肝炎病毒 一、生物学性状： 甲型肝炎病毒（HAV）属小RNA病毒科，是引起甲型肝炎的病原体。 HAV呈球形，直径为27nm，20面立体对称型，无包膜，单股正链RNA病毒。只有一个血清型。 可直接在人胚肺2倍体细胞株中增殖，黑猩猩和狨猴对HAV敏感。 抵抗力较强，需100℃5min灭活，乙醇、漂白粉、甲醛等可消除其传染性。 HAV电镜照片 第一节 甲型肝炎病毒 二、致病性： 粪——口 患者和隐性感染者 易感者 HAV早期在口咽部或唾液腺中增殖，继后在肠粘膜与局部淋巴结中增殖，入血引起病毒血症，最终侵犯肝脏，通过直接损伤和免疫应答作用损伤肝组织，引起甲型肝炎。 HAV感染后，机体可产生抗-HAV，对病毒再感染有免疫力。甲型肝炎预后良好。 第一节 甲型肝炎病毒 三、微生物学检查： 1、抗-HAV IgM出现早、消失快，是HAV早期感染的重  要指标；2、抗-HAV IgG可了解既往感染史和作流行病学调查；3、用免疫电镜直接检查病毒颗粒；4、用核酸杂交法或PCR法检测HAV RNA； 加强卫生宣教和饮食卫生管理，管好粪便、保护水源。接种甲型肝炎病毒减毒活疫苗