颅脑损离伤的讲义.pptVIP

急救… 神经外科急诊手术量 护理评估 1、评估脑损伤原因 2、格拉斯哥昏迷评分表 3、评估气道阻塞及氧饱和度情况 4、评估消化道出血症象 黑便和咖啡色呕吐物 5、病人的身心反映（费用、社会支持系统） 1974～1976年英国格拉斯哥脑损伤研究所中的Teasdale和 Jennet提出了格拉斯哥昏迷计分法(Glasgow Coma Scale,GCS).按检查时病人睁眼、语言和运动三项反应的情况给予计分，总分最高为15分，最低为3分。总分越低表示意识障碍越重，总分在8分以下者表明昏迷。 颅脑损伤的急救是否及时有效，十分关键 辨明出血的部位，给予临时止血和包扎，有暴露的脑开放创面出血可以用明胶海绵粘附再以干纱布覆盖 24小时CT开放，能快速诊断及手术的神经外科医院诊治 专科救治程序：2、建立输液通道，补液。抽血检测血型配血。剃发。导尿，留置导尿管。合并伤暂时处理。送手术室 人员搭配上最好是要有经验丰富、年资稍高的同志当班；急救电话24H保持畅通，在急救电话上配备了一部手机，人不在办公室也能随时随地接到电话，接到电话立即通知麻醉科，打开病员通道，与急诊科护士进行交班，了解简要病情。 准备物品及器械（摆放体位枕） 颅内血肿是颅脑损伤中最多见而且是最危险的继发性病变，如果处理不及时，会威胁病人的生命，他的发生率占颅脑损伤的10%。 颅内血肿的主要危害，是压迫推移