XXX家庭医生签约服务签约修订方案设计---副本.docVIP

PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 1 家庭医生团队签约式服务实施方案 为了扎实推进医改工作，改进和创新健康服务模式，根据XXX卫计局相关文件精神，结合我镇开展家庭医生团队签约式工作情况，原方案已不适应工作需要，特修定XXX镇家庭医生团队签约式服务实施方案： 一、指导思想 通过推行家庭医生团队签约式服务，与居民建立稳定的服务关系，为居民提供主动、连续、综合、个性化的服务，坚持充分告知、突出重点、自愿签约、强化考核的原则，强化基本公共卫生服务任务的落实，促进分级诊疗和有序就医格局的形成，不断提升居民的健康保障水平。 二、基本原则 自愿签约与政策引导相结合；门诊签约与上门签约相结合；基本医疗公卫服务与特需健康服务相结合。 三、工作目标 通过家庭医生与辖区居民建立稳固的契约服务关系，使家庭医生成为居民的首诊医生，激励家庭医生团队为签约服务对象提供针对性的基本公共卫生、基本医疗、预约转诊、病伤康复、健康管理、长期照护等连续协同的健康服务，实现“首诊在基层、救治在医院、康复回社区”的分级诊疗目标。2018年底重点人群签约率达100%，到2020年整体签约率达90%以上。 四、签约服务对象 本辖区常住居民。优先覆盖重点人群：基本公卫服务的重点人群（老年人、孕产妇、儿童、高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者）、建档立卡贫