ct造影剂对射治疗计划剂量分布影响的研究-生物医学工程专业毕业论文.docxVIP

硕士学位论文 放疗计划所造成的剂量差异很微小，平扫CT和增强CT两者问计划的总MU值的 差异是约为0．2％～0．4％；在剂量的具体分布中，在照射野边缘有少量的差异， 这是由于两者图像融合时位置的少许差异所造成的剂量差异。当将增强CT上的 计划在平扫CT上重新剂量计算后与该增强CT上的计划比较，靶区和正常组织的 剂量分布误差均小于D。。。的l％，因此造影剂对于脑部肿瘤和鼻咽部与颈部肿瘤 的放疗计划的影响可忽略不计。造影剂对胸部的肿瘤的放疗计划造成较大的剂 量分布差异，平扫cT和增强CT两者间计划的总MU的差异最大可达4％；在具体 的剂量分布中，最大差异约分布在经过心脏和纵膈的照射野内，差异约为D。。 的2％～10％；当将增强CT的计划在平扫CT上重新剂量计算后与该增强CT上的 计划比较，其剂量的主要差异约分布在靶区内和经过心脏和纵膈照射野内的正 常组织中，大约为D。ax的2％??10％。因此在实际治疗过程中需考虑造影剂对胸 部放疗的影响，建议使用平扫CT来设计放疗计划。造影剂对腹部的肿瘤的放疗 计划所造成的剂量差异很微小，平扫CT和增强CT两者间计划的总Mu的差异约 为0．53％；在具体的剂量分布中，最大差异约分布在照射野内小肠肠腔形态大小 改变的位置，差异约为D。。。的2％～6％，当将增强CT的计划在平扫CT上重新剂 量计算后与该增强CT上的计划比较，其剂量的主要差异还是分布在照射野内小 肠肠腔形态大小改变的位置，大约为D。。。的2％～6％，因CT造影剂导致软组织CT 值增大，所造成的差异小于D。ax的1％，因此造影剂对于腹部肿瘤的放疗计划的 影响可忽略不计．不及小肠生理运动所带来的剂量差异大。 第二，在三维适形放疗中，造影剂对于脑部肿瘤的放疗计划所造成的剂量 差异很微小，平扫CT和增强CT两者间计划的总MU值的差异是约为0．16％；在剂 量的具体分布中，在照射野边缘有少量的差异，这是由于两者图像融合时位置 的少许差异所造成的剂量差异。当将增强CT上的计划在平扫CT上重新剂量计算 后与该增强CT上的计划比较，r靶区和正常组织的剂量分布误差均小于D。。。的1％， 因此造影剂对于脑部肿瘤的放疗计划的影响可忽略不计。造影剂对胸部肿瘤的 III 万方数据  摘要 放疗计划所造成剂量的差异较大，平扫CT和增强CT两者间计划的总MU的最大 差异可达5．5％；在剂量的具体分布中，最大差异约分布在经过心脏及纵膈的照 射野内和源皮距(Skin and Source Distance，SSD)较大的照射野内，差异约为D。。、 的2％～11％；当将增强CT上的计划在平扫CT上重新剂量计算后与该增强CT上的 计划比较，其剂量的主要差异约分布在靶区内和源皮距较大的照射野内，大约 为D。ax的2％～8％。因此在实际治疗过程中需考虑造影剂对胸部放疗的影响，建 议使用平扫CT来设计放疗计划。造影剂对腹部的肿瘤的放疗计划所造成的剂量 差异很微小，平扫CT和增强CT两者间计划的总MU的差异约为0．5％；在剂量的 具体分布中，最大差异约分布在照射野内小肠肠腔形态大小改变的位置，差异 约为D。。的1％～6％，当将增强CT的计划在平扫CT上重新剂量计算，其剂量的 主要差异还是分布在照射野内小肠肠腔形态大小改变的位置，大约为D。ax的 2％～7％，因CT造影剂导致软组织CT值增大，所造成的差异小于D。。。的1％，因 此造影剂对于腹部肿瘤的放疗计划的影响，可忽略不计。 第三，在调强放疗中，造影剂对于脑部肿瘤和鼻咽部与颈部肿瘤所造成的 剂量差异很微小，平扫CT和增强CT两者计划间的剂量差异是由于该两者计划是 两个不同优化的结果因此导致的剂量差异，当将增强CT上的计划在平扫CT上重 新剂量计算后与该增强CT上的计划比较，剂量分布差异小于D。。。的1％，因此造 影剂对于脑部肿瘤和鼻咽部与颈部肿瘤的放疗计划的影响可忽略不计。造影剂 对胸部肿瘤的放疗计划所造成剂量的差异较大，将增强CT的计划在平扫CT上重 新剂量计算后与该增强CT上的计划比较，在整个靶区内部和附近的正常组织的 剂量分布均有差异，大约为D。。。的2％～6％。因此在实际治疗过程中需考虑造影 剂对胸部放疗的影响，建议使用平扫CT来设计放疗计划。造影剂对腹部的肿瘤 的放疗计划所造成的剂量差异很微小，同时由于周围正常组织受照的剂量较小， 由小肠肠腔位置形态的变化所造成的剂量影响也是较小，对于靶区内的剂量分 布影响也是小于D。。。的1％，因此腹部的实际治疗过程中因造影剂引入所造成的 万方数据  硕士学位论文 差异很小，可忽略不计。 CT造影剂对于放射治疗计划剂量分布影响的因素有很多，其中包括治疗计 划系统的差异、硬件设施的差异(CT、医用直线加速器)、造影剂的浓度及注射 速度等都可能影响到放射治疗计划的剂量分布，本文虽然