抗菌药物合理应先用与管理.pptVIP

抗菌药物合理应用与管理 主要内容 一、加强抗菌药物临床应用管理的背景与现状 二、抗菌药物临床应用的基本原则 （1）抗菌药物治疗性应用的基本原则 （2）抗菌药物预防性应用的基本原则 内科及儿科预防用药、 外科手术预防用药 （3）抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则 三、抗菌药物临床应用的管理 （1）明确抗菌药物临床应用管理责任制 （2）建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系 （3）严格落实抗菌药物分级管理制度 （4）加强抗菌药物购用管理 （5）定期开展抗菌药物临床应用监测与评估… 抗菌药物的概念 一、加强抗菌药物临床应用管理的背景与现状 抗菌药物使用强度高 (2009年数据) 医院抗菌药物平均使用率为46.5% 住院患者抗菌药物平均使用率为70% 外科手术患者使用率为70% Ⅰ类清洁手术预防用药的比率高达96.9% 抗菌药物使用级别高 不合理应用的主要表现 无适应症使用、换用抗菌药物 手术预防用抗菌药物使用不当 给药途径错误或用药剂量、时间错误 头孢呋辛钠单剂量6g 疗程不足或过长： 膀胱炎血尿，无血尿即停药 不必要的多种药物联合或重复使用： 加替沙星+奥硝唑 “经验”用药为主