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临床常用血脂检验项目应用评价 复旦大学附属中山医院 潘柏申 心血管病是当今世界上威胁人类最严重的疾病之一 在工业化国家里，约40%的死亡由心血管病所引起，这也是导致瘫痪和早死的主要原因 在我国，心血管病也正在成为威胁人民健康的头号“杀手” 心血管病在出现明显临床症状前的数十年中可以没有显著的表现，而随着动脉粥样硬化的发展逐步表现出不稳定型心绞痛、心肌梗死等一系列严重的症状 临床一直希望找到一些检测项目来预示心血管病发生的危险性 血脂代谢异常是动脉粥样硬化性心血管病的重要致病因素 了解体内血脂状况的检测项目因而成为临床医学检验中的重要检测内容 随着生活习惯（特别是饮食习惯）改变等多种因素的影响，血脂代谢异常的患者增多，在判断有无血脂代谢异常、监测调脂治疗后血脂变化等方面，血脂检测越来越受到关注 临床常用的血脂检测项目 总胆固醇 甘油三酯 脂蛋白 HDL、LDL、VLDL、Lp(a) 载脂蛋白 Apo A、Apo B、Apo C、Apo E以及它们的一些亚类等 不同血脂项目的检测 分别从不同的侧面了解体内血脂的合成、代谢情况 对于临床诊断、治疗和研究都具有很大的价值 这些血脂项目的临床应用价值有哪些不同？ 应该如何根据循证医学的研究结果科学合理地选择血脂检测项目？ 血脂项目的检测结果应该如何分析和评价？ 这些正在成为临床心血管病专家、临床检验医学专家和