erα erβ trk pr在子宫内膜癌中的表达及临床意义.docxVIP

优秀毕业论文 精品参考文献资料 大连医科大学硕士学位论文目 大连医科大学硕士学位论文 目 录 一、摘要 1 (一)中文摘要 一1 (二)英文摘要 ．．5 二、正文 10 (一)前言(一)月U舌 ．．1．． 00 (二)材料和方法 ．．1 1 (三)结果 ．．14 (四)讨论 1 7 (五)结论 20 (六)参考文献 21 三、综述 23 (一)综述 ．．23 (二)参考文献 ．．29 四、附录 33 五、攻读学位期间发表论文 36 六、致谢 37 万方数据 大连医科大学硕士学位论文ER 大连医科大学硕士学位论文 ER Q、ER 13l、TrkB、PR在子宫内膜癌中的表达及临床意义 硕士生姓名：王 芳 指导教师： 于晓辉教授 专业名称：妇产科学 摘 要 目的：通过检测正常子宫内膜、不伴有不典型性的增生、子宫内膜不典型增 生及I型子宫内膜癌、II型子宫内膜癌的子宫内膜及转移灶中雌激素受体ERs (Estrogen Receptor，ER—a、ER—B)、孕激素受体(PR)及酪氨酸激酶受体 B(Tyrosine kinase receptor type B，TrkB)的表达强度，分析各指标在各组中 的表达强度及差异，并分析各指标与临床指标的相关性，探索TrkB在子宫内膜癌 中的发病机理，为预测子宫内膜癌的预后及为子宫内膜癌的靶向治疗寻找依据。 方法：收集2011年1月-2014年11月于大连市友谊医院因不伴有不典型性 增生、子宫内膜不典型增生及I型子宫内膜癌、II型子宫内膜癌行诊刮、全子宫 切除术或内膜癌分期手术患者的内膜组织或内膜癌的其他浸润组织作为实验组， 其中不伴有不典型性的增生(包括单纯增生和复杂增生)9例，子宫内膜不典型 增生8例，工型子宫内膜腺癌(高分化8例、中分化12例、低分化4例)24 例，II型子宫内膜癌5例；收集同期因子宫肌瘤或子宫内膜息肉行诊刮或全子宫 切除术的子宫内膜作为对照组(增生期5例，分泌期5例)。运用免疫组化SP 法检测ER—a、ER—B、PR及TrkB的表达情况，使用Imge—pro—p]us 6．0软件对 各指标的表达强度进行析，计算平均光密度值。应用Spssl7．0统计软件进行数 据处理，PO．05表示差异具有统计学意义。 结果： l、对照组与实验组临床资料的比较： 万方数据 大连医科大学硕士学位论文(1) 大连医科大学硕士学位论文 (1)年龄：对照组、不伴有不典型性的增生、不典型增生组、I型内膜癌组 与II型子宫内膜癌组的年龄逐渐增高，且各组均与II型子宫内膜癌组差异有统 计学意义；不伴有不典型性的增生与I型内膜癌组的差异有统计学意义 (P(O．05)。 (2)高血压各组中所占构成比：对照组、不典型增生组较I型内膜癌组及II 型内膜癌组的构成比高，且差异有统计学意义(PO．05)。 (3)绝经延迟在各组中所占构成比：工I型内膜癌组较对照组的构成比高且差 异有统计学意义(PKO．05)。 (4)CAl25：不典型增生、I型内膜癌组及I型内膜癌转移组较对照组的 CAl25血清值高，且差异有统计学意义。I型内膜癌转移组的CAl25值较不伴有 不典型性的增生、I型内膜癌组高，且差异有统计学意义(PO．05)。 (5)糖尿病、肥胖及是否不孕不育在各组中所占构成比：各组均无统计学差 异。 2、对照组与实验组ER-a、ER一13、PR及TrkB表达情况及其相关性： (1)ER-a：ER-a在对照组以核表达为主而在内膜癌中以胞质表达为主，核 表达减少或不表达。其在不伴有不典型性增生、不典型增生组、I型内膜癌组、 II型内膜癌组中表达强度均低于对照组，且对照组、不伴有不典型性的增生组与 I型内膜癌组、I工型内膜癌组表达差异有统计学意义(P(O．05)。ER-a在I型内 膜癌组高中低分化中表达强度无差异性。ER-a在I型内膜癌和I型内膜癌转移灶 中的表达强度无差异性。 (2)ER-B：ER-B主要在胞质及胞膜表达，其在不伴有不典型性的增生、不 典型增生、I型内膜癌组及II型内膜癌组中表达强度均低于对照组。且对照组与 不伴有不典型性的增生、I型内膜癌组表达强度的差异有统计学意义，其在不典 型增生组的表达强度大于不伴有不典型性的增生组且差异有统计学意义，在工型 内膜癌转移灶的表达高于I型内膜癌组的表达且异性有统计学意义。 万方数据 大连医科大学硕士学位论文(3)TrkB 大连医科大学硕士学位论文 (3)TrkB：TrkB主要在胞质及胞膜表达，其在不伴有不典型性增生组、不 典型增生、I型内膜癌组及工I型内膜癌组中表达强度均高于对照组。对照组与其 他各组的表达强度差异均有统计学意义，且不伴有不典型性的增生组和I型内膜 癌与II型内膜癌的表达强度有统计学意义(PO．05)。TrkB在I型内膜癌高中低 分化中表达强度无差