尿急尿四频尿痛.pptVIP

尿频是指单位时间内排尿次数增多。正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次。 尿急是指患者一有尿意即迫不及待需要排尿,难以控制。 尿痛是指患者排尿时感觉耻骨上区，会阴部和尿道内疼痛或烧灼感。 病因与临床表现 1.尿频 A. 生理性尿频：因饮水过多，精神紧张或气候寒冷时排尿次数增多属正常现象。特点是每次尿量不少，也不伴随其他症状。 B.病理性尿频：有以下几种情况。 a.多尿性尿频：排尿次数增多而每次尿量不少，全程总尿量增多。见于糖尿病，尿崩症，精神性多尿和急性肾功能衰竭的多尿期。 b.炎症性尿频：尿频而每次尿量少，多伴有尿急和尿痛，尿液镜检可见炎性细胞。见于膀胱炎、尿道炎、前列腺炎和尿道旁腺炎等。 c.神经性尿频：尿频而每次尿量少，不伴尿急尿痛，尿液镜检无炎性细胞。见于中枢及周围神经病变如癔病，神经源性膀胱。 d.膀胱容量减少性尿频：表现为持续性尿频，药物治疗难以缓解，每次尿量少。见于膀胱占位性病变；妊娠子宫增大或卵巢囊肿等压迫膀胱；膀胱结核引起膀胱纤维性缩窄。 e.尿道口周围病变：尿道口息肉，处女膜伞和尿道旁腺囊肿等刺激尿道口引起尿频。 2.尿急 常见于以下情况： a.炎症：急性膀胱炎，尿道炎，特别是膀胱三角区和后尿道炎症，尿急症状特别明显；急性前列腺炎常有尿急，慢性前列腺炎因伴有腺体增生肥大，固有排尿困难，尿线细和尿流中断。 b.结石和异物