综合医院焦抑郁专家共识.pptVIP

核心症状 情绪低落（显著而持久） 兴趣和愉快感丧失 易疲劳/精力下降 其他表现 自我评价低、自卑、无用感、无价值感 注意力、记忆力、认知功能下降 失望或绝望、自杀观念或企图、自杀 焦虑症状如：紧张、担心、坐立不安、多汗、心慌等 躯体症状如：食欲下降、体重减轻、睡眠障碍（尤其是早醒）、性欲减退、疼痛、躯体不适等 患者常用词语 他人观察和描述 心情不好 悲观 压抑 消极 高兴不起来 懒散 绝望 沉闷 沮丧 爱哭泣 空虚 喜怒无常 伤心 没有笑容 无助 效率下降 没有兴趣 冷漠 抑郁症的常见症状 fatigue 药物的主要适应证 物在中国SFDA注册的适应证：主要适用于焦虑障碍的药物有丁螺环酮、坦度螺酮和苯二氮革类； 主要适用于抑郁障碍的药物有西酞普兰、米氮平，阿戈美拉汀也获得了抑郁症的适应证； 焦虑障碍和抑郁障碍均适用的药物有帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、曲唑酮和氟哌噻吨美利曲辛。 另外，传统的三环类抗抑郁药主要适应证为抑郁症，其中有些药物如多塞平也注册了焦虑症，但因不良反应较多，一般不推荐用于有躯体疾病的患者。 (二)心理治疗 1．心理治疗是焦虑抑郁障碍患者的基本治疗措施之一，适用于各种焦虑抑郁障碍患者，对于轻一中度的焦虑抑郁障碍患者可以作为单独的治疗措施。 2．选择心理治疗时需要考虑的主要因素有：患者是否面临心理应激或足以影响其情绪的社会心