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第五章 高等医学教育的标准与改革 ;从国家政策看高等教育;;高等教育,尤其医学教育的质量标准是什么？;第一节 高等医学教育标准国际化趋势;1992年：欧盟18个成员国制定了医学院校本科教育不少于6学年和5500学时基本要求 ； 1993年：英国医学总会发表报告“未来的医生”，对医学教育标准进行了全面阐述与确定； 1994年：世界卫生组织(WH0) 开始与美国外国医生考试委员会讨论国家之间医生流动的标准问题； 1999年：在纽约成立了国际医学教育专门委员会（IIME），设立了“全球医学教育最低基本要求”（GMER）; 1999年：10月，世界医学教育联合会（WFME)在哥本哈根召开了全球医学教育专家会议，发表了“基本医学教育的国际标准”的报告，成为鉴定认可医学院校的参照标准。 ;临床技能;全球化最低基本要求和标准的含义; 1．课程体系改革;2.教学内容的改革;3.??教学模式改革 ;以问题为中心的教学模式; ;; ;;随着高等医学教育改革的不断进展,有关医学教育的国家化标准的改革也方兴未艾。 ;由美国中华医学会（CMB）下属的国际医学教育专门委员会（IIME）制定的《全球医学教育最低基本要求》即GMER。 由世界医学联合会制定的国际标准(WFME) ;第二节 我国高等医学教育标准的差距; 一、医学专业标准的制定仅仅依靠少数专家论证; 二、专业标准具体要求上尚未全面适应社会需求; 三、培养目标观有失平衡; 四、培养学生终身学习与自学习惯体现不够; 五、没有将专业培养目标化解为专业课程目标与教学大纲，不利于保证教学质量. ;第三节 我国对新世纪高等医学教育标准的探索; 借鉴医学教育国际标准和国内外教学改革成果，针对自身的缺陷，制定出符合我国高等医学教育实际需要的教育标准，促进医学教育的改革、建设和管理，整体提高教育水平，是当前我国高等医学教育亟待解决的问题之一。 ;1. 21世纪对基本人权的共识； 2. 医师的跨国流动规模加大； 3. 提高培养质量的明智的选择。; 在部分院校首先推行GMER，并用以检验和改进我国高等医学教育课程体系，时机已经成熟。 ;1．随着我国社会物质文明发展，外部环境趋于成熟。 2．现代医学教育的先进理念得到比较广泛的普及和认同。 3．医科院校与文理科大学合并为弥补我国长期 存在的单科性医学教育的弊病带来了转机。; 2002年5月，主办“医学教育国际标准研讨会” 启动《本科医学教育国际标准》在我国的试研究。 8所学校承担《全球医学教育最基本要求》的试点研究 2003年初正式立项《医学教育质量保证体系研究》 目前已初步研究制定了我国的医学教育标准——《中国本科医学教育标准》。; 1. 以“分类指导、分步实施、不断促进、注重建设”为原则，分阶段进行。 2. 寻求政府部门和各级领导的重视和支持，加强社会评估和参与，以标准为内涵建立我国医学教育认证制度，激励各院校人才培养体系的完善。 3、要加强国际医学教育交流与合作。 4、要注意选用合适的评价标准。 ; 总体要求：临床医学专业学生应掌握以基础医学、临床医学为主干学科的基本理论和基本技能，学习预防医学及医学相关的人文社会科学、自然科学等有关知识与方法，毕业时能达到如下目标: (一)职业素质的基本要求 (二)掌握医学基础学科的基本理论与方法 (三)掌握临床医学学科的基本理论与临床技能 (四)掌握预防医学及医学相关方面的知识;实施高等医学教育标准的首要问题是科学教育??人文教育相融合 ;医疗纠纷投诉已成为投诉热点之一 ;2005年6至7月份对全国270家医院的调查结果 ;“德者，才之帅” ;; “医学，乃人学” 现行高等医学教育中科学教育与人文教育的相对分割是一个严重弊端。归纳起来有以下几点：;(1)从教育体制看，长期实施文理分科的专长教育，形成科学教育与人文教育长期对立。 (2)从办学思想看，受市场经济的猛烈冲击，功利主义教育思想越来越严重，重视“做事”教育，忽视“做人”教育。 (3)从现代医学课程体系师资队伍和教学资源来看，普遍重视基础医学学科和临床学科建设，忽视人文学科建设。 ;二、怎样实施科学教育与人文教育高度融合;结 语