手术室甜橙圈成果报最终版.pptVIP

内镜器械准备完善率查检表汇总（改善中） 日期 内镜手术台数 内镜准备不完善因素 人员 环境 设备 其他 手术本身因素 合计 1.1－1.7 18 2 0 1 0 0 3 1.8-1.14 30 2 1 1 1 0 4 1.15-1.21 25 2 2 0 0 0 4 1.22-1.30 34 5 0 2 0 0 7 合 计 107 11 3 4 1 0 18 缺陷率％ 10.2 2.8 3.7 0.9 0 17.6 29.4% 17.6% 中期效果确认 目标值10％ 解析（特性要因图） 设备 人员 其它 环境 内镜器械 数量不足 灭菌仪器 容量较小 器械老化 器械存放 空间不足 未合理 利用空间 低年资护士多 工作经验 不足 护士责任心 沟通能力欠佳 医生工作习惯 医生操作 不当 内镜专职护士工作量大 督导力度不强 内镜手术量 增多 新进仪器设备较多 器械 准备 不足 原因 单包器械 放置凌乱 对策实施和检讨 对策 对策名称 专科器械分类整理 主要因 单包、临时取用的专科内镜器械放置较凌乱 改善前：单包的、临时取用的内镜手