双相障碍的个体化治疗中孟20160409.pptVIP

针对双相混合状态： 1、以下情况应避免使用抗抑郁剂：带有混合特质的躁狂及抑郁发作； 2、以下情况同样应避免使用抗抑郁剂：混合状态为主要临床相的双相障碍； 3、对于正在经历混合状态发作的双相障碍，患者所服用的抗抑郁剂应停用。 ISBD工作组还提出建议，只有在其他抗抑郁剂无效时方考虑使用SNRIs类及三环类抗抑郁药。鉴于其较强的致转躁及心境不稳的倾向，一旦使用，即须严密监测。 New recommendations for Antidepressant Use in Bipolar Patients Released. Medscape 2013 June 24 中国双相障碍防治指南第2版：抗抑郁剂使用原则 Related Reading Effective Personalized Strategies for Treating Bipolar Disorder，Psychiatric Times.August 02, 2012. Treatment-Resistant Bipolar Disorder. James C-Y Chou, MD Department of psychiatry, Mount Sinai School of Medicine in New York：Psychiatric Times. Vol. 28 No. 7 July 6,