腕关节三纤维软骨盘.pptVIP

腕关节三角纤维软骨盘损伤 聂天翠 content 解剖 损伤机制 检查方法 诊治 与尺骨茎突骨折的鉴别 三角纤维软骨复合体（TFCC）由很多韧带和软骨组成，外形像三角形，使腕关节可以各方向自由活动。位于尺骨和腕关节的月骨、三角骨之间，靠月骨、尺骨和尺骨、三角骨韧带连接固定。在腕关节活动时稳定桡骨尺骨远端关节，在腕关节内滑动。TFCC中央有一个小的软骨盘（三角纤维软骨盘），起到衬垫缓冲的作用。 TFCC还包括掌侧桡骨尺骨韧带，背侧桡骨尺骨韧带，半月板近似物（尺腕半月板），腕尺侧副韧带，部分尺侧伸腕肌腱鞘，月骨、尺骨韧带和尺骨、三角骨韧带。 三角纤维软骨复合体的血供由前后骨间动脉的终端部分供给，周围血供良好，但中央和桡侧部分血供较差。 腕关节纤维软骨盘解剖 腕关节盘起于桡骨尺切迹，向外侧延伸，止于尺骨茎突基底，呈现近似底边在桡骨尺切迹上，顶点在尺骨茎突的三角形。腕关节盘在桡尺骨上的主要附着点是桡骨尺切迹和尺骨茎突，这也是临床上容易发生撕裂之处。远侧凹面与月骨及三角骨相对应，近侧凹面与尺骨头远端关节面相对应。 组织形态学 成年腕关节盘的基质中含大量平行或交织排列的胶原纤维束，其化学成分与其它类型的软骨有所不同，是以I型胶原纤维为主。I型胶原具有很强的韧性，可耐受强大张力的伸展而不断裂，进而能承受巨大外力。从外形上看，它并非都呈传统所认为的三角形。 生物力学 有学者经生物力学试验发现，桡骨