糖尿病饮食护理.pptVIP

糖尿病病人饮食护理 糖尿病治疗总策略 强调早期、长期、综合、个体化的原则 糖尿病饮食治疗的目的 提供符合糖尿病患者生理需要的能量和营养 尽量达到并维持理想体重 纠正代谢紊乱，使血糖、血脂、血压尽可能达到正常水平 预防和治疗低血糖、酮症酸中毒等急性并发症 降低微血管及大血管并发症的危险性 提高糖尿病患者的生活质量 健康的饮食计划 维持理想体重 合理控制总热量 保持平衡膳食 糖尿病患者如何吃水果 其他注意事项： 1、控制总热量：控制饮食的关键在于控制总热量。当病人因饮食控制而出现易饥饿的感觉时，可增加蔬菜、豆制品等副食。在保持总能量不变的情况下，凡增加一种食物时应同时减去另一种食物，以保证饮食平衡。超体重者，忌吃油炸、油煎食物，炒菜宜用植物油，且要少食内脏、蟹黄、虾子、鱼子等含胆固醇高的食物。限制饮酒，每天食盐﹤6g，以免促进和加重心、肾血管并发症。 2、严格限制各种甜食：包括各种食糖、糖果、甜点心、饼干、水果及各种含糖饮料等，对于血糖控制较好者，可在两餐间或睡前加食含果糖或蔗糖的水果。病人需甜食时，为满足甜味的口感，可使用甜味剂，如蛋白糖、木糖醇、甜菊片等。 3、多食纤维素高的食物：每天饮食中纤维素含量高可加速食物通过肠道，从而延迟和减少糖类食物在肠道的吸收，使餐后后血糖下降；同时可增加肠蠕动，有利于大便通畅；纤维素体积大，进食后使人有饱食感，有利于控制体重；食物纤维尚有一定的降低胆固醇及低密度脂蛋白的作用，故对糖尿病心血管并发症也有一定的预防作用。 4、监测体重变化：每周定期测量体重1次，如果体重改变﹥2kg，应报告医师并协助查找原因。 5、手术期间病人的饮食：手术后在病人能承受的情况下尽早恢复饮食。给予高热量、高蛋白、易于消化的饮食。对食欲差。不能满足术后恢复需要者，应静脉补充糖、蛋白质、脂肪、维生素等，必要时可采用胃肠外营养。同时保证每天的碳水化合物在150g以上。　　 * * 南方医院内分泌代谢科 宣传 教育 自我 监测 药物 治疗 体育 锻炼 饮食 治疗 饮食治疗是任何糖尿病治疗的成败关键！ 油脂类 奶及奶制品，豆及豆制品 畜禽肉、鱼虾、蛋类 蔬菜、水果类 谷类 理想体重的计算 年龄在40岁以下者：标准体重（kg)=身高（cm）—105； 年龄在40岁以上者：标准体重（kg）=身高（cm)—100。 体重允许范围：理想体重±10%； 肥胖：理想体重超过20%； 消瘦：理想体重低于20% 合理控制总热量 不同人群每日每公斤体重所需热量数（千卡/公斤?日) 体型 卧床 轻体力 中体力 重体力 肥胖/超重 15 20-25 30 35 正常 15-20 25-30 35 40 消瘦 20-25 35 40 45-50 1/3 1/3 1/3 2/5 2/5 1/5 早餐 中餐 晚餐 或 者 合理控制总热量 脂肪约30% 蛋白质约15% 碳水化合物50~60% 三大营养物质的平衡 平衡膳食注意蔬菜水果搭配 蔬菜每天300－500克 水果每天200－400克 （是否可以吃水果还要依据血糖控制情况而定） 允许吃水果的条件： 血糖控制的比较理想 空腹血糖＜7.8mmol/L 餐后血糖＜10.0mmol/L 糖化血红蛋白＜7.5% 病情稳定（不经常出现高血糖或低血糖的情况） 糖尿病患者如何吃水果 吃水果的最佳时间：两餐之间 早餐 午餐 晚餐 分类 含糖量 （每100克水果） 水果种类 热量 （每100克水果） 适量食用 ＜10克 猕猴桃、鸭梨、青瓜、柠檬、李子、草莓、枇杷、西瓜等 20－40千卡 谨慎食用 11－20 桃、杏、香蕉、山楂、鲜枣、海棠、荔枝、芒果、甜瓜、橘子等 50－90千卡 不宜食用 ＞20克 干枣、红枣、红果、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆、果脯等 100千卡 多饮水、限制酒量 限制饮酒量，不超过1－2份标准量 平衡膳食之膳食纤维 膳食纤维功效： 延缓血糖、血脂吸收，保持大便畅通并减少饥饿感 膳食纤维分类： 可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶 等人工提取物 不溶性纤维：谷物的表皮（粗粮）、水果的皮核、蔬菜  的茎叶、玉米面等 如何使用好帮手： 每日增加25-30克膳食纤维的摄入量 Thank you! 小组成员： 刘莎 胡敏 陈春 薛铸 孟伟婕 陈佩佩 戴耀君 李钢琴 * * 南方医院内分泌代谢科 * 计算出每日总热量后还要合理进行热量的分配，如图所示是常用的分配比例。 * * 那么糖尿病患者应该如何吃水果呢？ * * *