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《骨与关节损伤学》教学大纲 (供本科骨伤专业使用) 成都中医药大学 临床医学院骨伤科学教研室 二○○六年 前 言 骨与关节损伤学是骨伤专业的主干课程。它的任务是 研究人体各部位骨折和脱位的预防和治疗，是一门实践性 很强的学科。通过学习，要求掌握各部位骨折和脱位的诊 断、整复、固定、练功和内外用药，掌握常见骨折并发证 的诊治以及必要的切开复位内固定知识。 通过课堂多媒体教学、示范教学、实验课操作以及临床 见习，要求牢固掌握整复手法、小夹板固定，牵引固定的 操作技能，为临床实践打下坚实的基础。 1 学时安排：总学时144学时，课堂讲授124学时，实验 课20学时。 学分：8学分。 第一章 概 述 【目的要求】 1.以历史唯物主义为指导思想，使学生熟悉中医骨伤科的起源及其发展的漫 长历程 2.熟悉历代中医骨伤科学的主要成就。 3熟悉西医骨伤科的发展 4熟悉中西医治疗骨伤的原则 【教学内容】 1. 骨与关节损伤学的研究范围。 2. 中医骨伤科学的历史、成就。 3. 西医骨伤科学的历史、成就。 4. 中西医骨伤科学的发展和展望。 【课时与方法】 课堂面授，2学时。 第二章 损伤的分类和病因病机 2 第一节 分 类 【目的要求】 1.掌握损伤常用分类方法及各种分类法的特点。 2.熟悉损伤各种分类法的相互联系。 【教学内容】 1. 按照损伤部位分类 （骨折、脱位） 2. 按照损伤性质分类 （急性损伤、慢性损伤） 3. 按照损伤时间分类 （新伤、陈伤） 4. 按照损伤部位破损情况分类 （闭合、开放） 5. 按照损伤程度分类 （单纯性、复杂性） 【课时与方法】 课堂面授，1学时。 第二节 病因 【目的要求】 1．熟悉损伤的内因、外因。 2．了解损伤内外因的相互关系。 【教学内容】 1.外因、内因的定义。 2.外因：外力伤害 （直接暴力、间接暴力，肌肉强烈收缩、持续劳损）、外感 六淫及邪毒。 3.内因：年龄、体质、解剖特点、生理因素、职业工种。 【课时与方法】 课堂面授，1学时。 第三节 损伤病机 【目的要求】 1．了解皮肉筋骨、气血津液、经络脏腑的生理活动。 2．了解皮肉筋骨、气血津液、经络脏腑的相互关系。 3．了解损伤后皮肉筋骨、气血津液、经络脏腑的病理变化。 【教学内容】 1.简述皮肉筋骨、气血津液、经络脏腑的生理活动和相互关系。 3 2.重点介绍损伤后皮肉筋骨、气血津液、经络脏腑的病理变化。 【课时与方法】 自学。 第三章 辨证诊断 【目的要求】 1.了解损伤的全身情况。 2.掌握望问闻切四诊的方法。 3.熟悉量诊方法。 【教学内容】 1.问诊：一般情况、发病情况 （主诉、发病过程、伤情）、全身情况 （寒热、 饮食、睡眠、二便）、其他情况 （过去史、个人史、家族史）。 2.望诊： （1）整体望诊：神色、呼吸、出汗、虚脱、休克。 （2）局部望诊：畸形、瘀肿、创口、肢体功能、步态、力线、运动的协 调性，包括正常步态，异常步态的表现、成因，躯干和四肢各部的正常力线， 常见不自主运动——痉挛、抽搐、震颤等。 （3）望舌：舌质、舌苔。 （4）力线望诊 3.闻诊： （1）耳闻：语言、关节摩擦音、肌腱和筋膜摩擦音、皮下捻发音及血管 搏动声。掌握骨擦音，听入臼声，听骨传导音的定义和临床表现。 （2）鼻闻：伤口、分泌物及二便。 4.切诊 （1）皮肤和皮下组织：皮温