臂丛神经伤的诊治进展.ppt

4、桡神经三头肌肌支→腋神经 适应症 单纯上干损伤 加强肩外展功能 作 用 三头肌 长头肌支 腋神经前支 三头肌肌支 →腋神经 尺N部分束 →肌皮神经 副神经→ 肩胛上神经 屈肘M4 术后12月 肩外展M4 肩上举M4 典型病例:单纯上干损伤 4、桡神经三头肌肌支→腋神经 3.1 股薄肌移植 三、功能重建进展 取股薄肌 胸腔镜下 取膈神经 膈神经作为 动力神经 1年后，屈指达M2 3.2 双股薄肌移植方法： I期：游离股薄肌重建屈肘，伸腕伸指功能 II期：游离股薄肌重建屈腕屈指功能 股薄肌移植代屈肘功能重建 （肋间神经为动力神经） 12月后，屈肘达M4 Special Considerations: Brachial Plexus Injuries… Chapter 12A; Atlas of Limb Prosthetics: Surgical, Prosthetic, and Rehabilitation Principles 三、功能重建进展 1、神经再生缓慢性2、肌肉萎缩快速与不可逆性3、神经再生难测性4、治疗方法的有限性 20世纪臂丛损伤的难题 展 望 在臂丛损伤修复领域里，手内部肌的恢复犹如“歌德巴赫”猜想，我们期待这个世界难题将在21世纪中解决。我们更期待这个世界难题首先在中华大地上解决