系统性红斑狼疮之血液系统损害.pptxVIP

系统性红斑狼疮血液系统损害;典型病例;典型病例;典型病例;内容;内容;病理生理学基础;病理生理学基础;病理生理学基础;一、贫血;（一）非免疫因素;（一）非免疫因素;（二）免疫性因素;（二）免疫性因素;发生率次于贫血，主要是粒细胞及淋巴细胞减少，机制可能与以下因素有关 粒细胞或淋巴细胞抗体导致外周血白细胞被破坏，骨髓造血功能抑制； 肿瘤坏死因子诱导细胞凋亡增加，淋巴细胞亚型比例及功能异常； 脾亢； 活动期造血干细胞的生长增殖存在缺陷； 免疫抑制剂； 合并感染，白细胞消耗增加。;发生率为7%~50%（平均14%） 自身抗体：包括血小板抗体、抗血小板生成素（TPO）抗体、抗TPO受体抗体、抗心磷脂抗体（ACA）等，可抑制和破坏巨核细胞、PLT的产生； 细胞免疫：T辅助细胞和抗原提呈细胞的活性及相互作用↑，IgG型抗血小板抗体的产生受其调节； PLT分布异常：脾亢时??脾池中PLT↑，循环中PLT↓； 病毒感染； 治疗相关药物副作用； 微血管血栓，形成血栓性血小板减少性紫癜（TTP）； 与疾病活动相关。;内容;自身免疫性溶血（AIHA）;微血管性溶血性贫血（MAHA）;再生障碍性贫血（AA）;纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）;缺铁性贫血;慢性病性贫血;其他;白细胞减少;血小板减少;内容;预后及管理;Thank You !