神经科常用药物治疗原则.pptVIP

神经科常用药物治疗 一.抗颅内高压药物 高渗脱水剂： 1.甘露醇：静脉注入后约20－30分钟显效，2－3h作用达高峰，持续时间4－6h。0.5-1g/kg ，肾毒性 2.甘油果糖：2－3小时达到平衡，维持6－12小时。一次250～500ml，一日1～2次，每次500ml需滴注2～3小时，250ml需滴注1～1.5小时。 利尿剂：速尿 其他：白蛋白 二．抗血小板聚集药物 用于脑梗死、TIA、肢体动静脉血栓形成等 1.阿司匹林： 脑梗死：无禁忌证的不溶栓患者卒中后尽早开始应用(48小时以内)。溶栓的患者在24小时后开始使用。150-325mg/d,4周后改为预防剂量75-150mg/d。 TIA：50-150mg/d 2.氯吡格雷（二磷酸腺苷诱导血小板聚集抑制剂）：75mg/d 3.潘生丁(双嘧达莫)＋阿司匹林：200+25mg缓释剂的复合制剂，Bid,或Asprin 50mg/d,合用相同剂量潘生丁。 4.噻氯匹定 5.静脉用的制剂：奥扎格雷80mg Qd~Bid 6.其他： 西洛他唑(培达) 50-200mg/d,分两次服用。外周动脉闭塞性疾病。间歇性跛行 三 降纤维蛋白原药物 脑梗死、TIA、突聋、肢体动静脉血栓等 1.巴曲酶注射液(东菱迪芙) 12小时内效果好 用前谈话同意，年龄限制 10u，5u， 5u 隔日应用 2.赛百：纤溶酶注射液 200u, Q