上呼吸道感染治疗进展与展望.pptVIP

疱疹性咽峡炎 区别于手足口病 疱疹性咽峡炎，由于其发病症状和手足口病相似，又有“隐形手足口病”之称，容易与手足口病混淆 手足口病主要由COX病毒A16引起，其次与COX-A4-7、A9、A10、B2、B5有关，亦可由ECHO-71引起。 疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内，手足口病大多先是嗓子里有疱疹，后发展到手脚心，少见于长在手脚背，并伴有发烧。疹子一般如小米粒或绿豆大小，周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹，不痛、不痒、不结痂。 咽峡炎虽然可能合并细菌感染，但是不会出现脑炎等并发症，手足口病的少数患儿则可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，个别重症患儿如果病情发展快，会导致死亡。 手足口病指南推荐治疗药物： 蓝芩口服液 咽结膜热 由腺病毒3型、4型、7型病毒感染引起。 常于夏季在幼儿园、学校中流行。 前驱症状表现为全身乏力，发热； 眼睛发红发热，不自觉的流泪； 咽痛。 体征:眼部滤泡性结膜炎、一过性浅层点状角膜炎及角膜上皮下浑浊，耳前淋巴结肿大。 病程4~6天，有自限性。 若结膜刮片大量单核细胞，培养无细菌生长，可诊断为咽结膜热。 游泳者中易于传播 细菌性咽-扁桃体炎 主要由溶血性链球菌引起，也可由流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等致病菌引起。临床特点为起病急、咽痛明显、畏寒、发热（体温可达39℃以上）等。体检时可见咽部充血明显，扁桃体肿大、充血、表面有脓