泌尿外科三基操作培训.pptxVIP

三基操作;换　药、拆　线;准备： 　　　1、洗手，戴口罩、帽子，必要时穿隔离衣及戴手套。 　　　2、环境：温度适宜，相对独立，注意保护隐私。 　　　3、用物：无菌碗、器械、消毒棉球、引流物、敷料、污物盘、无菌镊子2-3把、胶布。拆线剪刀;注意事项;流　程;3、清理伤口 ： 　①观察伤口； 　②用消毒棉球从伤口中心向周围消毒皮肤； 　③用生理盐水棉球或其他药物棉球沾拭创面； 　④用器械剪除坏死组织、痂皮等； 　⑤留取标本送细菌培养； 　⑥观察肉芽组织生长情况； ;4、创面用药： 　①一般创面不用药； 　②感染创面根据细菌培养药敏试验结果酌情用抗生素或用3%过氧化氢溶液冲洗。 ５、置引流物：根据伤口深度和创面情况置入适宜的引流物。 ;6、包扎伤口： 　　①根据伤口分泌物量、加盖6-8层纱布； 　　②外用胶布固定或酌情用绷带包扎， 　　③安置病人 7、终末处理： 8、记录。 　　拆线结束，用酒精再消毒皮肤一遍后覆盖纱布，胶布固定。;腹腔穿刺 、胸腔穿刺;准备： 　　1、洗手、戴口罩、帽子，查对病人。 　　2、关闭门窗，必要时遮挡病。 　　3、物品：治疗盘内备腹穿包（胸穿包）、消毒用碘酊、棉签、注射器、局麻药普鲁卡因或利多卡因、无菌手套、胶布。 ;注意事项;流　程;　３）常规皮肤消毒，戴手套，铺洞巾 。 2、穿刺： 腹穿：①抽取局麻药在穿刺点进针浸润麻醉直至腹膜壁层。②测试穿刺针是否通畅