太平财产责任险投保单-SNEC上海光伏展.DOCVIP

第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 7 页 条形码 条形码 展览会责任险投保单 尊敬的客户，感谢您在我公司投保！请您仔细阅读保险条款，尤其是黑体字标注部分的条款内容，并听取保险公司业务人员的说明，如对保险公司业务人员的说明不明白或有异议的，请在填写本投保单之前向保险公司业务人员进行询问，如未询问，视同已经对条款内容完全理解并无异议。 投保人信息 名称 上海伏勒密展览服务有限公司 证件类型 □组织机构代码证 □税务登记证 □其他证件： 证件号码 联系地址 邮政编码 单位电话 联系人家庭电话 联系人姓名 联系人移动电话 联系人办公电话 被保险人信息 名称 详见清单 证件类型 □组织机构代码证 □税务登记证 □其他证件： 证件号码 联系地址 邮政编码 单位电话 联系人家庭电话 联系人姓名 联系人移动电话 联系人办公电话 展会名称 承保区域（举办场地） 新国际博览中心，展位号（详见清单） 邮政编码 具体活动内容 筹备时间 举行时间 活动举办场次/天数 __________次/天，注：若活动不按场次区分，一天内无间断举行(活动参加者无需整批离场)的，则按天数算。 人流量 预计平均单场人流量 / 平均日人流量：________________________ 单场/单日最高人流量：_________________， 总人流量：__________________ 保险期限 年 月 日零时起至 年 月 日二十四时止。 责任限额 （一）对于所租用展览场所的建筑物、各类固定设备及地面、地基的损失： 每次事故及累计赔偿限额： 人民币50万 （二）由于所雇请的工作人员（含外籍）的人身伤亡引起的抚恤金、医疗费和其他有关费用： 每次事故及累计赔偿限额： 人民币150万 ，其中：每人每次及累计赔偿限额： 人民币40万 （三）由于第三者的人身伤亡，所引起的抚恤金、医疗费和其他有关费用， 每次事故及累计赔偿限额： 人民币200万 ，其中：每人每次及累计赔偿限额： 人民币40万 免赔说明 无 保险费率 主险保费 附加条款 （若填写不下，可另附附件） 附加条款名称 保额/限额 保险费 免赔说明 总保险费 (大写) (小写) 每单保费人民币500元 付费日期 特别约定 1、上海伏勒密展览服务有限公司也为被保险人 2、附件清单每个投保序号单独出单，单独使用限额 司法管辖 保险合同争议解决方式 □提交 仲裁委员会仲裁 □诉讼 风险情况 1、活动类型：（请选择，可多选） □古典音乐会、歌剧、戏剧等文艺演出 □展览/展销、招聘会、庙会、灯会、游园会 □群众体育、非对抗性职业体育比赛 □对抗性职业体育比赛 □摇滚/流行音乐会、狂欢节、以酒为主题的活动 □其它 □群众参与的高危险性活动(指乘坐热气球、滑翔伞/器等飞行物、打猎、漂流、探险、特技表演、搏击、骑马、赛车、潜水、冲浪、滑雪、滑草、滑板、轮滑、蹦极、跳伞、滑翔、攀岩、高山速降、定向运动、越野、野外生存等) 2、活动参加者的活动区域(不含比赛、演出区域)面积：___________________________ 3、活动参加者的活动区域(不含比赛、演出区域)位于：□室内 □部分露天 □露天 4、活动参加者年龄：□幼儿为主 □少年为主 □中年人为主 □青年为主 □老年为主 5、活动参加者活动情绪：□平稳 □一般 □激烈 6、疏散通道情况：□可朝任何方向疏散无限制、无阻碍(街道、广场等) □限于疏散通道，但通道宽敞(≥8m)，无柱子、围栏等阻碍物封闭式 □出口少或不宽敞(8m)，或通道有阻碍物 7、场地设施情况：□设施及设备安全、无临时建筑、无危险物 □设施及设备较安全、活动区域有部分临时建筑、无危险物 □设施及设备有危险性、或活动区域为临时搭建、或有易燃易爆/毒性/高氧化性/腐蚀性/压缩或液化气体(少量干冰除外)等危险物 8、安全保护人员数量： 9、实施何种安全保护措施： 10、主办方以往类似活动的举办经验（并请告知曾否发生赔偿责任事故）： 备 注 投保人声明： 上述各项内容填写属实，如非本投保人亲笔填写亦属于在本投保人授权下的行为。本投保人已收到并详细阅读投保险种对应的贵公司保险条款，尤其是黑体字部分的条款内容；并对保险公司就保险条款内容，特别是免除保险公司责任的条款的提示和说明完全理解