腰腿痛和颈肩痛(重要).pptVIP

手术治疗 前路椎间盘摘除加固定 后路开门减压或椎板切除加固定。 颈椎手术示意图 手术治疗 单开门、双开门手术 * 误区 椎间盘手术容易复发就拒绝手术？？ 再次发生腰腿痛的原因很多：粘连、其它节段突出等 腰椎间盘突出症 误区 微创手术是椎间盘突出症的最佳选择？？ 手术应根据病情具体选择， “椎管开窗髓核摘除术”仍是评价椎间盘突出疗效的金标准 腰椎间盘突出症 误区 椎间盘突出症手术须行内固定？？ 坚强的固定会给邻近节段间盘带来灾难，固定应根据腰椎的稳定性来决定 腰椎间盘突出症 第二节 颈肩痛 解剖生理概要 病因及分类： 颈椎病 解剖生理概要 颈椎有7个椎体，6个间盘 颈椎连接特点： 颈椎有间盘、钩椎关节、关节突关节连接 后纵韧带 中部宽厚 棘上韧带 特别坚强 颈椎是脊柱活动度最大节段 颈椎有关的神经结构复杂 颈膨大为最大的生理性膨大 颈1-4前支组成颈丛 颈5-胸1前支组成臂丛 颈脊髓没有交感神经的节前纤维 解剖生理概要 病因分类 创伤 炎症 肿瘤 先天性疾病 颈椎病（常见原因） 8岁儿童颈椎 颈椎病 因颈椎间盘退变及继发性椎间关节退变刺激或压迫邻近组织，并