腰椎管狭窄护理查房.pptVIP

* * 腰椎管狭窄的护理查房 主讲：李方琼 主要内容 病史介绍 腰椎管狭窄的定义及病因 腰椎管狭窄的临床表现诊断要点 与腰椎间突出的鉴别 腰椎管狭窄的治疗 腰椎管狭窄的术前护理 病史介绍 5床患者:男54史：患者系腰背部疼痛伴双下肢麻木一年余，于2015年7月23日收住我科，患者入院过程中无意识障碍，无恶心呕吐，大小便正常，查体：T：36.4度，P：70次/岁现病分，R：20次/分，BP：111/83mmhg 。入院后积极完善相关检查MRI， CT示L2-4椎管狭窄，肝肾功能，电解质均在正常范围。患者术前检查均完善并无手术禁忌症，于2015年7月29日在全麻下行“后路L4-5、L3-4椎间盘切除+椎管减压植骨融合内固定术”，术后安返病房，全麻已醒。负压引流管一根15小时引出约210ML血性液体，保留导尿固定且通常并遵医嘱予术后补液抗炎对症治疗。 腰椎管狭窄的定义 定义：腰椎管狭窄症是指各种原因引起的骨质增生或纤维组织增生肥厚，导致椎管或神经根管的内径较正常狭窄，刺激或压迫由此通过的脊神经根或马尾神经而引起的一系列临床症状。 黄韧带的增生 椎间盘突出 骨质增生 先天性的椎管狭窄 诊断要点 应根据临床表现选择适当的辅助检查方法，如各种投照方法的X线平片、CT扫描、椎管造影、MRI等，以做出精确的定位、定性及定量诊断 腰椎管狭窄的病因 从现代医学的