变态心理学与三级诊断理论复习(重要).pptVIP

全神贯注地、倾心地听 不能随便打断求助者谈话 不随便插入自己的评价 注意谈话内容是否合理 及时把握关键点 耐心倾听 释义：把求助者的话重复一下并作解释，之后顺便提出另一个问题。 中断：在谈话中暂时休息一下，当求助者因情绪激动或思维混乱而喋喋不休时，不能强行让他停止说话。可以：请抽烟，给倒水，请取东西，或者换个话题继续谈。时间到了可以中止，下次再来。 情感的反射作用：心理咨询师有意识的激一下求助者，使他把会谈转向某类问题。初次会谈尽量不使用。 引导：由原来的话题经由一段中介而引出新话题。 摄入性会谈：了解病史、健康状况、工作状况和家庭状况等等； 鉴别性会谈：通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别测措施； 治疗性会谈：针对心理和行为问题所进行的谈话，这类谈话往往是心理治疗的一种。 咨询性会谈：这类谈话涉及的往往不是病人而是健康人的某 些问题。 危机干预性会谈：当患者或当事人发生意外时，心理咨询师用会谈法给以帮助的情况，都列入这一类会谈。 选择恰当的心理测验项目，有针对性，围绕已形成的初步印象或求助者的某些特殊表现来选用。 智力：韦氏/瑞文/比内西蒙 人格测验：MMPI/EPQ/16PF 心理与行为问题：SAS(HAMA)/SDS(HAMD)/SCL-90/BPRS/BRMS 寻找原因，应激及相关问题评估：LES/社会支持/应对方式 避免乱用/避免“地毯式轰炸” 整理临床资料包括的内容 评估资料来源的可靠性 影响资料可靠性的可能因素 职业倾向对理解资料的影响 精神状态 身体状态 社会工作与社会交往 婴幼儿期 童年生活 少年生活 青年期 重大转化及评价 人口学资料 生活状况 婚姻家庭 工作记录 社会交往 其他 一般资料 个人成长史 目前状态 精神状态： 感知觉、注意品质、记忆、思维状态。 情绪、情感表现。 意志行为 （自控能力、言行一致性等）。 人格完整性、相对稳定性。 身体状态： 有无躯体异常感觉。 求助者近期体检报告。 社会工作与社会交往： 工作动机和考勤状态 （在校学生学习动机和考勤状况）。 社会交往状况 （接触是否良好）。 一般资料：求助者，男性，14岁，初中二年级学生 案例介绍：求助者是妈妈强迫来咨询的。经过与心理咨询师交流，开始敞开心扉，自诉最大的问题是与父亲的关系。父亲经常打他，几乎每天一次，后来每次打时求助者几乎都没有反应了。很憎恨父亲的做法，但又没有办法。求助者很怕与人交往，总怕会挨打。一次受同学欺负，求助者因怕处分没敢和那个同学动手。后来经常受同学的欺负，老师也管不了，有时还偏向那些打他的学生。恨自己太软弱。家庭和学校不良的环境对其学习产生了影响。上课听不懂，也不愿找同学帮助。不想上学，已一个多月没上学了。 母亲反映：儿子在外不爱说话，与人交往有困难，学习成绩下降明显。担心出了问题，因此带其来就诊。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向．从小胆小，说话声音很小，眼睛不敢看人，缺乏自信，但语言及逻辑思维正常。 多选：1、该求助者的主要症状包括（ ）。 （A）关系妄想 （B）强迫观念 （C）社交困难 （D）回避行为 单选：2、该求助者的性格可能是（ ）。 （A）多疑敏感 （B）内向自卑 （C）正直豁达 （D）外向耿直 多选：3、引发该求助者心理问题的可能原因包括（ ）。 （A）同学欺负 （B）缺乏自信 （C）情绪低落 （D）父亲严厉 单选：4、对该求助者最可能的初步诊断是（ ）。 （A）一般心理问题 （B）神经症性问题 （C）严重心理问题 （D）精神病性问题 答案：CD、B、ABD、C 多选：5、该求助者的心理问题（ ）。 （A）已出现泛化 （B）未影响社会功能 （C）未出现泛化 （D）已影响社会功能 多选：6、该求助者的求助行为表现出（ ）。 （A）自知力完整 （B）主动性 （C）自知力缺失 （D）被动性 单选：7、心理咨询师在初诊接待时