精神障碍护理学绪论.pptxVIP

精神障碍护理学Psychiatric nursing （绪论）;学期计划;教学内容 一、精神障碍护理学基本概念及学科特点 二、学科发展概论 三、精神障碍患者的一般护理;教学目标 一、掌握精神障碍及精神障碍护理学的基本概念 二、熟悉精神障碍护理学的学科特点与学科任务。熟悉对精神障碍患者的一般护理内容与方法 三、简单应用基础护理、安全护理、心理护理的具体内容 ;一、精神障碍护理学基本概念及学科特点;精神障碍护理学是建立在一般护理学基础上的的专科护理学。他以精神障碍患者为服务对象，为精神障碍患者护理提供理论依据和实践指南，最终使精神障碍患者达到心理和社会功能的全面康复。 ;（二）、精神障碍护理学的学科特点 1、更加注重患者的心理体验和为其提供必要的心理支持。 2、更加强调护患沟通以及沟通技巧的运用 3、更加需要深入了解患者的社会、家庭以及个人生活背景；提供健康教育与咨询，切实帮助患者更好地适应精神障碍后的生活。 4、更加突出对患者躯体、攻击、自伤（杀）等风险因素的评估;二、学科发展概论;4、现代精神医学 国外精神医学真正发展是从19世纪开始的。 现代精神病学之父---克雷丕林---创立了“描述性精神病学” 动力精神病学创始人---弗洛伊德 1953年---氯丙嗪抗精神病作用的发现和应用 5、我国精神病学的起源与发展 《内经》---讲精神活动归于“心神”活动 19世纪末现代精神病学随着外国传教士的传教活动进入我国，随后各大城市建立了精神病患者的收容机构或精神医学的教学机构。;（二）精神护理学发展简史 国外有关精神科护理的文字记载源于1814年希区（Hitch）在精神病疗养院使用过专门训练的女护士进行专门的看护工作。 南丁格尔在《人口卫生与卫生管理原则》一书中强调注意患者的睡眠与对患者的态度，防止精神病患者伤人、自伤。----从此开始了要求护理人员在临床各科工作中不能忽视对精神问题的关注。 1873年理查兹（Linda Richards）---美国精神科护理的先驱，提出了要对内科疾病患者护理同等水平来护理精神障碍患者，重视患者躯体方面的护理和生活环境的改善。 ;（三）学习精神障碍护理学的意义 1、正确认识精神疾病 2、正确的治疗精神疾病 3、精神疾病已成为社会问题，要减轻社会及家庭的负担 发病率逐年上升 不及时治疗致残率升高 做到重在预防：早诊断、早治疗，做到彻底治疗。 （护士执业执照也把精神科内容列为必考）;三、精神障碍患者的一般护理;（四）基础护理 1、生活护理 健康教育 日常个人卫生 皮肤及毛发卫生 衣着卫生 经期卫生 2、饮食护理 进餐前护理 进餐中护理 食品管理 ;3、排泄护理 观察患者的大便排泄情况 观察患者的排尿情况 对于大小便失禁的患者，护理人员要根据患者失禁的原因，给予护理干预，并及时更换衣裤床单。 4、睡眠护理 为住院患者创造良好的睡眠环境 合理安排住院期间的作息制度 给予患者诱导睡眠护理 护理人员加强夜间巡视，观察患者的睡眠情况 ;（五）安全护理 安全第一---精神科护理的重要目标 1、患者的安全护理 床位安全 定时清点患者人数 做到重点患者心中有数 掌握患者的病情变化 加强巡视 评估患者服药的依从性 执行诊疗护理常规及各种制度 ;2、物品安全管理 禁止携带危险物品 统一保管物品 安全检查 定时清点危险物品 钥匙使用制度 禁止携带贵重物品 3、环境安全管理 环境安全 电源安全 随手锁门 凡是有患者活动的场所应由护理人员协助;（六）心理护理 1、心理护理的目标 建立良好的治疗性护患关系，满足患者的合理要求 提高患者的适应能力，帮助其正确的认识疾病 为患者提供负性情绪的排解方法 2、心理护理的特点 讲心理治疗运用于护理领域，有别于一般的心理治疗 心理护理贯穿于护理全过程 心理护理的效用随时体现在护理活动中 ;3、一般的心理护理 尊重患者，建立良好的治疗性护患关系 为患者创造良好的治疗护理环境 关注患者希望被关注、被重视的心理行为 4、支持性心理护理 保持良好的治疗性护患关系 使用共情的技巧 给予积极的倾听 陪伴患者;5、干预性心理护理 判断患者心理问题的特点，掌握患者心理反应的一般规律、人格特征、内心冲突，体察患者的主观体验 运用尊重、信任、共情、积极关注的方法，帮助患者接受治疗 运用治疗性语言，鼓励、安慰、指导、启发和帮助患者认识问题，改善不良应对方式;四、小结;谢谢